第238章术前脑出血

作者:心生一念 加入书签推荐本书

就发现了问题所在。

患者的是脑挫裂伤,同时伴有外伤性颅内血肿。

脑挫裂伤属于比较严重的闭合性颅脑损伤,包括脑血管破裂、组织坏死等等。

而颅内血肿一般都是伴有脑挫裂伤出现的,颅内血肿会直接压迫脑组织,使得脑循环和脑脊液循环受阻,进而加重脑受压的程度,形成恶性循环。

秦风思考了一会,决定先处理脑挫裂伤。

先用吸引器将周围的细胞组织进行吸除,这些都是坏死的组织,散落在周围的。

然后采用脑压板用于牵拉脑组织,暴露手术术野。

由于患者的脑内血肿比较隐蔽,秦风无法用肉眼看到,只能用脑室针逐渐的朝着脑内穿刺而去,通过感觉判断血肿的位置。

很快,针头受到了一定阻碍。

毕竟秦风的力道可不是一鼓作气,而是慢慢来的,遇到血肿自然就会停顿下来。

判断了血肿的位置,秦风迅速在大脑非功能区选择了一个穿刺点,单宁切开3c右的脑皮质,然后用脑压板和吸引器按照穿刺的方向逐渐抵达血肿部位。

然后用吸引器,小心翼翼的将血肿吸引出来。

脑内血肿是比较严重的病症,一旦处理不好,患者可能出现头疼、呕吐,同时伴有精神障碍,甚至偏瘫的症状。

秦风一边吸引,一边用电凝止血,这是没有办法避免的。

消除血肿的过程中,经常会出现很多血管的活动出血,所以每次吸引过后,都要进行一次电凝。

这个过程很繁琐,但是操作不能变形。

毕竟周围的血管都分布在大脑的功能区,一旦损伤血管,极有可能导致功能区受损。

随着血肿消除,秦风又牵引引流管,将脑内的积水全部吸引了出来,再次检查无坏死组织、血肿之后,秦风直接进行关颅。

这个操作不能像腹腔手术一样长时间开放,时间越久,对于患者的

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恢复越不利。

缝合的时候,秦风的力度就很大,因为硬脑膜这一块,切开的时候不方便,缝合的时候更不方便。

为什么叫硬脑膜?就是因为他够硬!

缝合枕下肌肉的时候,秦风更加严谨起来,这一块肌肉的缝合有严格要求,必须贯穿肌肉全层,不能留有一点空隙。

一旦缝合不紧密,就会发生脑脊液漏甚至假性囊肿,多发地在于肌肉和筋膜的交汇处。

颅骨分割完毕后,秦风也是松了一口气。

总算给这名老师保住了一条性命,同时秦风上前去帮助骨科医生继续脊椎的手术。

随着秦风的加入,速度也变得快了起来。

最后手术的完成

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