527双线操作

作者:号西风 加入书签推荐本书

c)

2-14建议以宫缩频率来对宫缩进行评估。(推荐等级:c)

2-15宫缩过频是指宫缩频率>5次10min,持续至少20分钟。(推荐等级:c)

2-16当发现宫缩过频时,建议停止应用缩宫素,必要时可给予宫缩抑制剂。(推荐等级:c)

2-17根据孕妇的疼痛情况,鼓励采用非药物方法减轻分娩疼痛,必要时根据其意愿使用椎管内镇痛或其他药物镇痛。(推荐等级:c)

2-18全身麻醉低风险的孕妇分娩过程中可根据自己的意愿进食和饮水。(推荐等级:a)

2-19饮用碳水化合物饮品并不能改善母婴结局,可根据孕妇需求选择产程中的饮品。(推荐等级:a)

2-20不建议**分娩前常规进行会阴部备皮。(推荐等级:a)

2-21产程中建议根据孕妇意愿选择其舒适的体位。(推荐等级:c)

2-22推荐低危孕妇在产程中适当活动。(推荐等级:c)

3.第二产程

3-1第二产程,又称胎儿娩出期,指从宫口开全到胎儿娩出的全过程。(推荐等级:c)

3-2助产人员应告知孕妇第二产程时长因人而异。(推荐等级:c)

3-3助产人员应充分告知孕妇第二产程各种分娩体位的益处及风险,协助孕妇根据自己意愿选择分娩体位。(推荐等级:c)

3-4第二产程中注意监测胎儿宫内状态,并对产力、胎先露下降程度进行评估,特别是当胎先露下降缓慢时,要注意除外宫缩乏力,必要时予缩宫素加强宫缩,同时还需对胎方位进行评估,必要时手转胎头到合适的胎方位。(推荐等级:c)

3-5鼓励医护人员进行**助产培训,由经验丰富的医师和助产士进行**手术助产是安全的。(推荐等级:b)

3-6对于初产妇,如未行椎管内镇痛,第二产程超过3小时可诊断第二产程延长;如行椎管内镇痛,超过4小时可诊断。对于经产妇,如未行椎管内镇痛,超过2小时可诊断第二产程延长;如行椎管内镇痛,超过3小时可诊断。(推荐等级:b)

3-7不推荐在第二产程采用宫底加压的方式协助胎儿娩出。(推荐等级:c)

3-8经**分娩的孕妇不推荐常规行会阴切开术,但应采取会阴保护以减少损伤。(推荐等级:c)

3-9推荐采用椎管内镇痛的初产妇,在第二产程开始时即在指导下用力。(推荐等级:a)

4.第三产程

4-1第三产程又称胎盘娩出期。从胎儿娩出后到胎盘胎膜娩出,即胎盘剥离和娩出的全过程,需5~15分钟,不应超过30分钟。(推荐等级:c)

4-2第三产程应注意监测产

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