黏痰；(3)胸x线片检查无异常；(4)肺通气功能正常；(5)咳嗽通常具有自限性；(6)除外引起慢性咳嗽的其他原因。如果咳嗽时间超过8周，应考虑其他诊断。
2．咳嗽变异性哮喘(cva)：cva是引起儿童尤其是学龄前和学龄期儿童慢性咳嗽的常见原因之一。
cva的临床特征和诊断线索有：(1)持续咳嗽4周，常在夜间和(或)清晨发作，运动、遇冷空气后咳嗽加重，临床上无感染征象或经过较长时间抗生素治疗无效；(2)支气管扩张剂诊断性治疗可使咳嗽症状明显缓解；(3)肺通气功能正常，支气管激发试验提示气道高反应性；(4)有过敏性疾病史包括药物过敏史，以及过敏性疾病阳性家族史。过敏原检测阳性可辅助诊断；(5)除外其他疾病引起的慢性咳嗽。
3．下气道咳嗽综合征(uacs)：各种鼻炎(过敏性及非过敏性)、鼻窦炎、慢性咽炎、慢性扁桃体炎、鼻息肉、腺样体肥大等上气道疾病可引起慢性咳嗽，既往诊断为鼻后滴漏(流)综合征(pnds)，意即鼻腔分泌物通过鼻后孔向咽部倒流引起的咳嗽。acpp建议采用上气道咳嗽综合征(uacs)这一名称取代pnds。
uacs的临床特点和诊断线索有：(1)慢性咳嗽伴或不伴咳痰，咳嗽以清晨或体位改变时为甚，常伴有鼻塞、流涕、咽干并有异物感、反复清咽、有咽后壁黏液附着感，少数患儿诉有头痛，头晕、低热等；(2)检查鼻窦区可有压痛，鼻窦开口处可有黄白色分泌物流出，咽后壁滤泡明显增生，呈鹅卵石样，有时可见咽后壁黏液样物附着；(3)针对性治疗如抗组胺药和白三烯受体拮抗剂，鼻用糖皮质激素等有效；(4)鼻窦炎所致者，鼻窦x线平片或ct片可见相应改变。
4．胃食管反流性咳嗽(gerc)：胃食管反流(ger)在婴幼儿期是一种生理现象。健康婴儿ger发生率为40％～65％，1～4个月达高峰，1岁时多自然缓解。当引起症状和(或)伴有胃食管功能紊乱时就成为疾病即胃食管反流病(gerd)。ger在儿童患病率约15％。最新研究发现49例慢性咳嗽儿童中仅有4例，而赵顺英等研究结果显示：50例慢性咳嗽中只有1例为ger，因此目前还没有确切的证据表明ger是我国儿童慢性咳嗽的常见原因[e
。
gerc的临床特征和诊断线索有：(1)阵发性咳嗽，有时剧咳，多发生于夜间；(2)症状大多出现在饮食后，喂养困难。部分患儿伴有上腹部或剑突下不适、胸骨后烧灼感、胸痛、咽痛等；(3)婴儿除引起咳嗽外，还可致窒息、心动过缓和背部呈弓形；(4)可导致患儿生长发育停滞或延迟。
5．嗜酸粒细胞性支气管炎(eb)：eb于1989年由gibso首先报告，最近一项前瞻性研究揭示，eb在成人慢性咳嗽病人中占13.5％。eb被认为是成人慢性咳嗽的重要原因之一，但在儿童中的发病