度：2；证据质量：d）。
研究显示，便秘（or＝3.6，95%ci：1.2~11.1）、首次排便时间大于1h（or＝3.8，95%ci：1.1~12.1）和未能完全服完泻药（or＝4.1，95%ci：1.2~14.3）是儿童肠道准备不充分的独立危险因素，而慢性便秘和未完全服用泻药同样也是成人肠道准备不充分的独立危险因素。
在肠道准备不充分时的补救措施方面，有研究使用
istol粪便性状评分表（
istolstoolformscale，bsfs）对结肠镜检查儿童的解便性状进行了阶段性的评估。
检查当日06∶00时查看最近1次解便的性状，bsfs≤5分者加服peg4000（20mlkg），检查当日11∶00时查看末次解便的性状，bsfs≤5分者取消当日结肠镜检查并延长肠道准备时间，bsfs=6分者予温生理盐水灌肠，bsfs=7分者不予温生理盐水灌肠，13∶00时行结肠镜检查，术中使用boston肠道准备评分表记录镜下视野清晰度，结果显示生理盐水不灌肠与灌肠的肠道准备合格率之间无统计学差异。
而针对成人的研究显示，与生理盐水灌肠相比，在肠道准备不充分时（
ps总分6分或3段结肠中任意一段评分2分）口服2lpeg进行补救后的结肠
ps、肠道准备充分率和患者接受度均明显较高，不良反应方面无统计学差异。
与1lpeg灌肠相比，口服2lpeg的右结肠与横结肠准备充分率、
ps明显更高，但灌肠组的肠道准备延迟时间和不良反应发生总数少于口服组，患者满意度明显高于口服组。因此，对于肠道准备不充分的儿童，可采用口服peg电解质散或生理盐水灌肠的方式进行补救。
临床问题8：儿童做肠道准备时是否需要应用祛泡剂？
推荐意见：推荐常规应用祛泡剂进行儿童肠道准备，目前常用的祛泡剂为西甲硅油和二甲硅油（推荐强度：1；证据质量：b）。
在肠镜检查过程中，黏膜附着的泡沫可影响对消化道黏膜及病灶的观察。而目前常用于肠道准备的祛泡剂主要为西甲硅油（或二甲硅油），该药由二甲基硅油及二氧化硅等成分组成，主要通过直接作用于气泡表面，降低表面张力，使气泡破裂释放，最后通过肠道蠕动排出。
研究显示，与单独口服peg相比，西甲硅油联合peg虽不能提高结肠镜检查盲肠插管率，但腹胀率显著降低，并且西甲硅油联用可以改善磷酸钠盐的肠道清洁效果和清肠药物（磷酸钠盐、peg、甘露醇、硫酸镁）的祛泡效果，减轻患者检查后的腹胀程度，增加患者检查时的舒适程度。
针对儿童的研究结果显示，西甲硅油联合peg可帮助患儿在经肛单气囊小肠镜检查