截至本文发布,“裁判文书网”等平台皆未发布关于冷冻胚胎遗失、损毁等裁判文书。吉林大学法学院教授孙良国在《国家检察官学院学报》上曾表达自己对冷冻胚胎的看法:怀孕八周之内的雏体被称为“胚胎”,大于八周则称之为“胎儿”,胚胎只是发育生物学的最早阶段。在我国法律上,“人”的概念具有相当的严格性,其限于在出生时是活体的胎儿,“冷冻胚胎”还不具有“人”的界定中必需的“生命特征”。“但也不同于物,因为有发育成为人的可能。”孙良国写道。
因为****大流行,迈耶夫妇的案子迟迟未行审理。“我们计划领回两枚胚胎,葬在公墓里,让他们获得安宁。”迈耶说。
临床问题9:针对拟行小肠胶囊内镜和小肠镜检查的儿童,应如何进行肠道准备?
推荐意见:对于拟行小肠胶囊内镜检查的儿童,推荐于检查前4h给予25mlkgpeg方案进行肠道准备,同时应常规应用祛泡剂(推荐强度:1;证据质量:b)。对于拟行远端小肠镜检查的儿童,建议使用高剂量分次peg联合祛泡剂进行肠道准备(推荐强度:2;证据质量:b);对于拟行空肠近端检查的儿童,建议检查前12h禁食和检查前2~4h禁水进行肠道准备(推荐强度:2;证据质量:b)。
根据临床需求的不同,小肠胶囊内镜和小肠镜现已应用于临床。胶囊内镜与结肠镜相比,具有无创、患者接受度更高的特点,所以在结肠镜操作困难,以及诊断潜在小肠出血、肿瘤或梗阻等情况下,小肠镜检查则十分必要。
但由于小肠胶囊内镜和小肠镜类型不同,因此两者的肠道准备方案也存在一定差异。网状meta分析比较了25mlkgpeg、50mlkgpeg、100mlkgpeg和禁食这四种小肠胶囊内镜肠道准备方案的效果,结果显示服用50mlkgpeg的患者效果最好,其次是服用25mlkgpeg。
原始研究结果显示:胶囊内镜检查前4h或12h分别使用25mlkgpeg、50mlkgpeg,以及检查前不使用peg这五种肠道准备方案中,检查前4h使用25mlkgpeg的效果较好,对肠道远端部分的诊断率较高,且患者对25mlkgpeg方案的接受程度高于50mlkgpeg方案。
与小肠胶囊内镜检查前6h服用50mlkgpeg相比,检查前4h服用50mlkgpeg方案的小肠图像质量更优;儿童小肠胶囊内镜检查前清流质饮食、不同剂量peg单用、西甲硅油单用、西甲硅油联合peg相比较,25mlkgpeg与西甲硅油联用的肠道清洁效果最好。
与不添加西甲硅油相比,小肠胶囊内镜肠道准备时联用西甲硅油(80mg)具有更好的肠道清洁度。所以推荐于检查前4h给予25mlkgpeg方案进行儿童小肠胶囊内镜检查的肠道准备,同时应常规使用祛泡剂。
对于小肠镜的肠道