426爆炸

作者:号西风 加入书签推荐本书

两人被这一通操作搞得有点懵,不过事实也摆在眼前,没有服药时间的中毒,上手就让洗胃就是在耍流氓。

女生点点头:“如果药物已经入血,再洗胃就是件徒劳的事情。”

男生想的还要再多一些:“那药物的量、种类是不是也得确定下来?”

“所以说,你们胡老师用的纳洛酮,因为纳洛酮不仅能对付阿片类药物,还能在对抗苯二氮卓类药物中发挥作用。”祁镜介绍到,“如果家属没法出具药瓶,用纳洛酮算是比较保险的。”

“如果是确定了苯二氮卓类,那是不是得换药?”

“看看你们手里的药物手册。”祁镜指着他们的口袋,“内科最有用的就是这本东西,在内科急诊更是救命的东西,一定要背下来。”

说完了药物,祁镜开始切入真正的主题,除了这些之外,医生需要关心的远远不止这些。

“如果病人送来后,你们用了这些措施,胃也洗了,药也用了,可他就是醒不过来,怎么办?”

“还有这种事儿?”

“急性中毒性脑病。”这时高健从外走了进来,“服用大量安眠药,压迫身体组织。”

“家属发现后,立即解除病人强迫体位,导致左侧肢体大量肌红蛋白、血磷、血钾入血,导致严重的内环境紊乱。大量的血磷入血后消耗血钙,引起低钙血症。患者入院第2天又出现呼吸心跳骤停,导致缺血缺氧,加重患者内环境的紊乱。这些都是导致患者代谢性中毒性脑病发生的可能原因。除此以外,过快的纠正内环境是否加重或者导致代谢性中毒性脑病值得深思。患者入院时对答如流,入院后立即给予持续肾脏替代治疗,大量补液及脱水,入院第2天出现呼吸心跳骤停,而病人的肌酐、肌红蛋白、血钾降低明显,24小时内血浆渗透压、化学组成波动较大,可能加重tme。温度、ph值、渗透压、化学组成都影响神经元的活动。

......

时间已近3点半,祁镜总算离开了丹阳医院急诊室。

他一边打电话问着李阳雨情况,一边慢悠悠地向大门外走去:“车还没回来?”

“应该快了吧。”李阳雨正躺在休息室里,看着祁镜之前推荐他的两本临床急诊救治指南,”唉,对了,他们回来正巧要经过丹阳医院大门口,要不让他们捎你一段。”

“哦,知道了。”

祁镜站在大门口,侧过脑袋寻找着120的身影:“你先把我之前常用的那些急救药都备着,还有针筒、皮条之类的东西也准备好。今天他们那么忙,肯定耗的厉害。到时候等车一到,我们立刻交接班。”

“好,我现在就去。”李阳雨放下书,“分站长也来了,你稍微快点吧。”

“哦。”

祁镜挂掉电话,连忙找到了和自己交接班医生的号码:“喂,小秦,你们车到哪儿了

上一章 返回目录 下一章