,速度宜慢,小于2mm0ll,浓度小于0.3%,尿量在于30mlh再补钾。5.滴注时应选用粗直静脉,可减轻刺激症状,如有外渗,及时停药,给予冷敷。6.口服本品刺激性大,可用水或果汁溶解后与饭同服。
二十六、葡萄糖酸钙calciumglunate
[药理]钙离子补充剂。维持神经、肌肉的正常兴奋性,降低毛细血管通透性,有消炎、消肿和抗敏作用,并能对抗氨基糖苷类抗生素中毒引起的呼吸肌麻痹,能拮抗镁离子及对抗其中毒反应。
[适应症]钙缺乏症、心跳骤停的复苏、过敏性反应、镁中毒解救。
[常用制剂]片剂:,。注射剂:10ml(1g)。
[注意要点]1.禁用于:高钙血症、肾结石、心室纤颤、骨转移癌等病人。2.不良反应:静注时可出现全身发热,快速静注可产生心律失常,心跳骤停。3.静注速度不宜过快,加等量的葡萄糖液稀释后,控制在2ml分左右。4.有强烈的刺激性,不宜作皮下或肌肉注射,静脉注射不可漏于血管外,如果不慎外漏,应立即停药,局部用0.5%普鲁卡因作局部封闭。5.禁与氧化剂、枸橼酸盐、硫酸盐配伍。
二十七、50%葡萄糖
[药理]机体所需能量的主要来源,供给热量,保护肝脏,可提高组织渗透压,使组织脱水及短暂利尿。
[适应症]补助营养、血糖过低、胰岛素过量、颅内压增高,眼压增高者。
[常用制剂]2g(10ml),10(20ml)。
[注意要点]1.葡萄糖有引湿性,为细菌良好培养基,配制注射液时注意消毒。2.冬季在注射前须先将安瓿温度加热至与体温相等,再徐徐注入静脉,可避免痉挛。3.应缓慢注射,切勿注于血管外,以免刺激组织。
二十八、甘露醇mannitol
[药理]脱水药、渗透性利尿药。提高血浆胶体渗透压,导致组织脱水和利尿。
[适应症]脑水肿、青光眼,预防各种原因引起的急性肾小管坏死,防治急性少尿症。
[常用制剂]250ml(50g)。
[注意要点]1.禁用于:肺充血或肺水肿、活动性颅内出血、充血性心力衰竭、进行性肾功能衰竭、严重失水、孕妇。2.不良反应:水电解质紊乱、血尿、肾病、过敏反应、疼痛(注射部位)等。3.使用前仔细检查有无结晶、如有结晶在热水中振荡,使结晶充分溶解后使用。4.根据病情选择合适的浓度,滴注速度应控制在10ml分钟。5.应选择粗直静脉,勿穿破静脉使药液渗出,以免引起组织坏死,如不慎漏出血管外,可用0.5%普鲁卡因作局部封闭、并热敷。6.定期检查:血压、肾功能、血电解质、尿量等情况,预防因短时间内突然快速输入大量的液体使循环增加,引起急性肺水肿。
<