年,美国把乙肝疫苗列为儿童常规接种疫苗之一。2007年,15岁以下儿童出现急性乙肝的病例数骤减98%。随着时间推移,儿童常规接种乙肝疫苗有望减少美国和全球范围内肝癌的发病率。
1983
肿瘤消融术成为不能手术患者的选择之一
肿瘤位置不好或其他因素造成不能手术患者可以用肿瘤消融术缩小肿瘤。医生在图像引导下直接治疗肿瘤。在有些案例中,用这个方法后不用再做手术。起初,医生使用的是酒精消融。把乙醇注射到肿瘤内部,造成脱水杀死癌细胞。十几年后医生开始用射频消融术(rfa)。rfa使用热和射频波杀死癌细胞。rfa逐渐成为肝癌标准治疗之一。
1996
先进的肝移植手术延长了患者生存时间
研究者证实肝移植手术是一些肝硬化和肝癌患者的有效治疗方法之一。值得注意的是移植后有85%的患者生存时间超过4年。根据肿瘤大小、肿瘤总数和其他因素来决定肝移植标准,后期对这些标准进行改进以便更多患者受益。
1998
肥胖症与肝癌有关
研究者发现非酒精性脂肪肝(nash)增加患肝癌风险。nash常因肥胖症或糖尿病引起肝脏水肿和脂肪沉积引起。有肥胖症和2型糖尿病患者中有95%会出现nash。有研究结果显示,美国约有10%的肝癌是由于nash引起。这个发现提示可以通过减肥、运动、有效控制糖尿病也是减少患肝癌风险的方法。
2002
发现肝癌关键性分子通路
研究者发现了肝癌发生和生长有关的遗传途径。这个发现提示肝癌的发生是由多种途径异常造成,导致肝癌遗传异质性。同样提示了过去十几年中肝癌靶向药物治疗面临的挑战性。但是也为研究者提供了许多潜在的治疗靶点。
化疗栓塞术改善了特定肝癌患者生存时间
与其他器官不同的是肝脏有2个血供,而不是一个。由于未知原因,肝癌只发生于动脉下游(肝动脉),肿瘤利用这个血供生长。医生长期争论短暂限制(栓塞)这个动脉是否能饿死肿瘤细胞、改善患者生存时间。
2002年的2项研究结果显示,不能手术切除的肝癌患者每2-6个月用阿霉素栓塞肝动脉可以延长患者生存时间。然而,对这种治疗方法的争论仍在持续。
2003
确认肥胖症可引起多种癌症死亡
涉及100万美国人的回顾性研究结果显示,肥胖症与20%的癌症死亡有关。与多种肿瘤一样,肝癌死亡风险升高与肥胖症有关。研究者还估计,如果美国人保持健康体重每年能减少9万例癌症相关死亡。由于肥胖症非常普遍,研究者预计肝癌和其他疾病的死亡率会上升。
2007
出现