“患病前,患者身体极好,每天有健身运动,而且能打保龄球,高尔夫,有一支宠物狗,他有高血压史,但控制的很好,曾经有过一次缺血性房颤,使用了法华林抗凝治疗。”
“inr多少?”
萧牧之表情凝重起来,这个案例看上去普通,很有意思了,随即伸出手问道。
讲师瞬间闪过一丝赞许点头:“凝血功能比率2.7!”
“左侧还是右侧?”
“左侧!”
“那就是格拉斯哥昏迷,应该有慢性语言功能缺失问题,加上右倾向状态,这是左侧慢性硬脑膜下血肿症状。”
萧牧之脱口而出。
讲师一愣,随即微笑鼓掌:“没错!”
不过周围几个医生带着极度的鄙夷“这是炫耀什么,明明知道这就是一节讲述脑硬膜下血肿的课,说着些有什么用?”
“我看他就是炫耀,在座的那个不知道?”
看着周围议论纷纷,沈钧茹脸色微微红了,其实对啊,几乎所有医生都能判断出病情!
讲师却不这么想。
如果自己不开头说是脑硬膜下出血肿的话,他们能判断出来吗?
自己给出的条件极其有限,可以说具有同等问题的病症多了,只有萧牧之问了最关键的部分!
能抓住重点,虽然是逆向思维,这是很不容易的。
“好了继续,我们给他安排了头部ct,发现确实是左侧慢性硬脑膜下血肿。”
下面发生了一阵哄笑声,这简直就是小孩过家家啊!
“鉴于她目前的状态,我们签署了风险协议之后,进行血肿清除术,注射了维生素k10毫升,另外还需要什么?”
“这不废话吗,乙肝诺苏!”
一个年轻医生带着不屑淡淡:“麻烦您说点有用的吧!”
“不对,按照他的年轻,应该是bcriplex1000u!”
萧牧之表情凝重:“这个病情相当严重,应该马上进入高危病房。”
“你疯了吧?”
听到这句话,所有人顿时哄笑成了一团,这个人简直就是疯子!
”bcriplex,四因子凝血酶原符合浓缩物,应该是极为重症患者用的,他不构成……”
“年龄……”
萧牧之回头看了一眼淡淡:“应该是注射四因子凝血酶原符合浓缩物之后马上麻醉,从额叶与顶叶钻孔清除水肿区域,之后利用常温盐水来清洗硬膜下腔!”
这句话让所有人都笑了。
这个手术太保守了,保守的简直可笑至极。
“你说的我完全不能同意,应该是注射小剂量的乙肝诺苏,然后开启引流,休息两天回家就好了