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气胸达到30%以上,可以出现端坐呼吸,患侧的胸廓饱满,肋间隙膨隆,呼吸运动减弱,叩诊呈鼓音,心界或肝浊音界消失,语颤及呼吸音均减弱或消失。
就在此时,老人的病情又加重了!
他大口大口地喘着粗气,呼吸的频次加快!
口唇的发绀程度加深!
似乎随时都会因为呼吸困难而昏死过去!
“不好!看来是张力性气胸!”景萧然皱了皱眉,“若是不及时处理,”
气胸又可分为闭合性气胸、开放性气胸及张力性气胸。
张力性气胸是指较大的肺气泡破裂或较大较深的肺裂伤或支气管破裂,裂口与胸膜腔相通,且形成单向活瓣,又称高压性气胸。
吸气时空气从裂口进入胸膜腔内,而呼气时活瓣关闭,腔内空气不能排出,致胸膜腔内压力不断升高,压迫肺使之逐渐萎陷。
张力性气胸的患者者常表现精神高度紧张、恐惧、烦躁不安、气促、窒息感、发绀、出汗,并有脉搏细弱而快,血压下降、皮肤湿冷等休克状态,甚至出现意识不清、昏迷!
若不及时抢救,往往引起死亡!
“怎么办!”年轻的女人焦急道。
景萧然内心翻了个白眼,这个漂亮的女人就只会在旁边喊吗?
“找一个注射器!”景萧然对张医生道。
这次张医生立刻会意,从急救箱里拿出一个50ml的注射器。
“这个可以吗?”
“够了。”景萧然点点头,接过注射器,将注射器的枕头拔下,“知道怎么做吗?”
“知道。”张医生点点头,随即又摇了摇头,“但是没做过。”
“那我来穿刺!”景萧然沉声道,“你去找一副橡胶手套,将一个指套硬段剪开1cm开口。”
“啊?”张医生一愣,他内心在疯狂打问号。
他自己的确是没有治疗过这种张力性气胸,但是眼前这个年轻的有些过分的学生,他难道穿刺过?
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早知道眼前这个老人的身份不一般!
若是有丝毫的闪失,那他们的下半辈子就算完了。
“还愣着干什么!”景萧然打断了张医生的思绪,“看这老人的状态,再不穿刺及时把肺内气体排除,万一肺破裂或者支气管被压炸了,那一切都完了!”
张力性气胸的急救治疗原则为立即排气,降低胸膜腔内压力。
在紧急状况下,可用粗针头在伤侧第2肋间锁骨中线处刺入胸膜腔,有喷射状气体排出,即能达到排气减压效果。
这时候,张医生也被惊醒