我想想啊。”
思索片刻，罗欢道：“咱们就从什么是肺癌的肺外症状开始说起吧。
“咱们刚才说了，肺癌的典型症状是咳嗽、痰中带血、胸痛、气促等肺部表现，然而有些肺癌患者一开始是表现在肺外的症状，而且往往先于肺部症状出现，这个可以做为肺癌早期信号。
“肺外症状是肺癌对其他系统作用引起的综合征，受累系统包括内分泌系、神经肌肉、结缔组织、血液系统等等，症状多种多样，又称为副癌综合征。
“肺癌早期就可发生转移，且转移灶往往发展迅速，因而转移灶的临床症状较明显。
“如：肺癌转移灶压迫喉返神经，可使声带麻痹导致声音嘶哑；
“如：肺癌脑转移所致的头痛、呕吐、突然昏迷、失语、偏瘫等症状，因其肺部症状不明显，常被误诊为血栓、脑肿瘤；
“肺外围型肺癌向后上发展，浸润胸膜，累及肋骨和胸壁组织所致的肩背痛，此类患者很少有肺呼吸道的症状，应特别留心。
“还有的肺癌癌细胞分泌物所致的肺外症状，比如咱们刚才提及的骨关节症状，是肺癌细胞产生的特殊内分泌激素作用于关节部位所致，表现为骨关节肿胀疼痛，以及指趾末端膨大呈杵状，称作杵状指，关节炎与杵状指并存的症状在肺癌病灶很小时即可出现。
“比如：肺癌细胞分泌的绒毛膜促性*腺激素，引起乳*腺组织增生所致男性乳（rf）房肥大，多数为双侧肿大，也可见单侧肿大者，此症状出现时间多早于典型的肺部症状。
“比如：肺癌细胞分泌的抗利尿激素所致的疲劳、乏力，表现为肺癌患者在典型的肺部症状出现前出现浑身乏力、食欲减退、嗜睡等症状。
“再比如：肺癌细胞分泌的促肾上腺皮质激素样物质，引起脂肪沉积，导致一系列的内分泌疾病所致，临床多表现为满月脸、水牛背。”
越往下讲，罗欢越觉得不对劲，沃琳的神情由开始的认真，渐渐变得意味不明，后来成了玩味，此时的沃琳，以一种可以穿透她心灵的眼神直勾勾地看着她。
“怎么了，”罗欢讲不下去了，“是不是我说的这些，和你知道的不一样，或者有出入？”
“不是，是我被你的讲解迷住了，”沃琳双手有节奏地对拍，“我感觉自己像回到了学生时代，我坐在教室里，老师在讲台上讲课，讲得有条不紊，有理有据，我被你迷住了。”
罗欢朝沃琳的胳膊上拍了一巴掌：“又不正经了！”
明明是她坐着，沃琳站着，她说了这半天，都是仰视着沃琳的。
“唉，我说的是真的，”沃琳拉过椅子坐在罗欢旁边，“你自己没有发现吗，你讲起课来真的很自信，和家长里短的你比起来，简直是换了一个人，真的很迷人。”
“你不止学会了没脸没皮，张嘴说瞎话的功夫也见