> 学过解刨的人都知道,每一块肌肉的外面都包着一层由致密结蹄组织包绕的完整包膜,这个包膜有着保护肌肉的作用。估计这个病人是因为那个神汉在背部连踩加跺导致右侧骶脊肌挫伤严重,让那个肌肉和包膜挫伤性分离,因为出血、水肿导致包膜腔化脓性感染形成的大脓包,这个脓腔应该在右侧骶脊肌包膜腔内。要想放出脓液,必须把那个包膜切开才能完成。
可是,当高大河和老主治医师刘大夫商量时,刘大夫不同意,并且忧虑的说道:“这个病人脓肿这么大,全身情况差,在这里做手术有一定风险,建议转到黄河医学院附属医院外科,免得承担什么风险。”
高大河耐着心的和刘大夫商量道:“这个病人情况虽然严重,但是病因明确,只要把那个脓肿切开引流以后,病人的体温马上就会下来,病人的体温一下来,其他的情况也就迎刃而解了,基本情况会迅速好转。”
刘大夫感到高大河说的有道理,最后同意了高大河的诊疗意见。可是,当手术时,为了那个切口的大小他们师徒二人又发生了争执。刘大夫认为,刀口要尽量短一点,这样愈合后伤疤小,外观美观好看,不至于引起直腰弯腰的功能障碍
。高大河认为刘大夫说的虽然有道理,但是作为医生,在紧急情况下治病救命是第一要务,那个伤疤愈合以后的美观问题和拯救生命相比显得微不足道,不值一提;从外科的角度考虑,这个脓肿的关键是引流彻底,引流的越彻底了,刀口愈合的越快,那个刀口的疤痕就会越小,可以大大减轻病人的痛苦。刀口小了,从直道上考虑,愈合后可能疤痕小一点,实际上,如果切口小了,有可能形成死角,很难做到彻底引流,有可能因为黏连再次引起脓肿,如果再次切开引流,会给病人增加痛苦,那麻烦就大了。
刘大夫听了的高大河的阐述以后,不禁佩服的五体投地,止不住的哈哈大笑,连连点头说道:“长江后浪推前浪,青出于蓝而胜于蓝,不愧是在黄河医学院附属医院外科进修了,这基础理论知识明显和原来不是一个层次,厉害!”
因为这是一个有菌手术,不用进手术室,可以直接在病房进行。这次一反常态,高大河做主刀,刘大夫主动给高大河做助手。考虑到病人的脓肿太大,脓液可能很多,手术前准备了一个大盆放在病床前边专门接脓液用。当一切准备好了以后,手术开始了。
灿烂的阳光把整个病房照耀的通透明亮,病房的窗台上有一盆海棠花枝青叶绿花红,繁花似锦,好不温馨。病床的周围不远不近的围满了看稀奇人们。
病人反卧在床上,把整个背部暴露出来。看着身材瘦小的病人背部那个锃光瓦亮的大脓包,高大河不禁暗暗作想:那个神汉是怎么忍心跳到这个柔弱的女人身上作践的,为了钱,难道连最起码的仁义道德都不顾了?
一切都准备好了以后,高大河一脸严肃的站在病人的右侧,熟练的对病人的背部消过毒以后,铺上洞巾,然后作局部麻醉,估