全身皮肤及巩膜无黄染,心肺未听诊,腹软,脐下轻压痛,未扪及包块,无反跳痛,双下肢不水肿。
白介素il-6:白介素-65.27pg/ml;血淀粉酶:钾3.45mmol/l↓,钙2.08mmol/l↓,磷0.78mmol/l↓,肌酐34.79umol/l↓,尿素2.46mmol/l↓,直接胆红素7.1umol/l↑,总蛋白58.2g/l↓,白蛋白34.7g/l↓,天门冬氨酸氨基转移酶11u/l↓,丙氨酸氨基转移酶8u/l↓,前白蛋白162mg/l↓,视黄醇结合蛋白1.8mg/l↓;消化道肿瘤标志物:人附睾蛋白4154.64pmol/l↑,癌胚抗原4.55ng/ml↑;2020-02-25血常规检查:淋巴细胞百分数17.20%↓,淋巴细胞计数0.709/l↓,红细胞计数3.3012/l↓,血红蛋白浓度94g/l↓,红细胞比积32.90%↓,红细胞分布宽度变异系数18.2%↑,红细胞分布宽度标准差62.8fl↑,平均血红蛋白浓度286.00g/l↓,平均血小板体积12.40fl↑,大血小板比率46.20%↑;血淀粉酶,基本正常今日患者核酸检测结果回报阴性。
处置:患者目前血淀粉酶及ct均未提示胰腺炎,故暂不考虑。
这一夜,刘汉东几乎一宿未睡。
第二天一早,他从酒店简单洗漱了一下,便直奔医院。
亲自去查看邱金灿的恢复情况。
这是老年患者种的一个奇迹,千万不能让她出现意外。
检查后发现,患者精神可,无咳嗽、咳痰,腹部轻微疼痛不适,无恶心、腹泻等不适。
查体:体温:36.6c,脉搏:80次/分,规则,呼吸:20次/分,规则血压:120/70mmhg,吸氧后so296%神清,精神尚可,全身皮肤及巩膜无黄染,心肺未听诊,腹软,脐下轻压痛,未扪及包块,无反跳痛,双下肢不水肿。
复查二次新型冠状病毒rna阴性。
ct平扫-双肺、纵膈、心脏、肋骨+三维重建(16排)。
1.双肺感染,考虑:病毒性肺炎。
2.纵隔淋巴结增多;
3.胸主动脉主动脉硬化。与前片比较,感染灶范围稍吸收,密度减低。
ct平扫-腹部+盆腔ct平扫定位。
1.腹主动脉管壁钙化:动脉硬化;
2.肠道少量积气,请结合临床。
目前患者新冠肺炎经治疗十日,目前停用抗病毒治疗,予以复方氨基酸对症治疗。
患者为70岁女性,肺部感染,活动受限,经padua评分为5分,治疗加用低分子肝素2500iu,q12h;目前血淀粉酶及ct均未提示胰腺相关病变,建议可以出院。