第0045章 人间奇迹

作者:王鹏骄 加入书签推荐本书

见了,不得不说与他的名字一样,简直就是缘分呐!

姓名:杨峰,性别:男,出生日期:1988-11-12,年龄:32岁。

科室:icu2病区床号:15id号:60193282住院号:13055722

转出记录。

入院时间:2020年02月21日。

入院科室:icu2病区,现住科室:icu2病区。

转出时间:2020年02月29日09时00分,转往科室:12楼留观病房。

主诉(入院原因):咳嗽半月。

入院情况:近半月前咳嗽咳痰,痰白色,伴发热,最高39.2c,无寒战,2月7日新型冠状病毒核酸阳性,转入有色医院治疗,具体治疗不详,仍有咳嗽咳痰,伴发热,于2月16日转入中医院治疗。于抗感染,抗病毒等治疗,现患者仍有咳嗽,黄痰,偶有血丝,轻微活动就胸闷喘气,监测血糖高,经医疗部同意,转我科治疗。重要的体征:体温:36.9c,脉搏:55次/分,规则,呼吸:20次/分,规则血压:120/80mmhg神清,双肺可闻湿罗音,心律齐,未闻及杂音,腹软,无压痛,双下肢无水肿,四肢肌力肌张力正常。检查结果:ct平扫-双肺、纵膈、心脏、肋骨+三维重建(16排)。1.双肺感染:考虑病毒性肺炎,建议相关检查明确诊断;2.双侧胸膜黏连。胸部正位,双肺所见,结合病史考虑病毒性肺炎;建议ct进一步检查。入院诊断:新型冠状病毒肺炎临床诊断病例危重型、呼吸衰竭?ii型糖尿病?睡眠呼吸暂停?

诊疗经过:所有已执行的处置/手术:入院后予以抗病毒、护肝、化痰及对症治疗。

所有药物(药物名称、剂量、用法、起止时间):2020-02-2118:41:30利巴韦林注射液捐赠5ml静滴2020-02-2118:43:31盐酸阿比多尔分散片0.20g口服2020-02-2118:47:192020-02-2410:50:17重组人干扰素α-1b注射夜[多规]30ug雾化吸入2020-02-2211:53:38多烯磷酯酰胆碱注射液10ml静脉注射。

其他治疗:无

目前情况(转科时的情况):患者无发热,诉体力下降,活动约20min左右即感胸闷不适。

目前诊断(所有诊断及合并症):新型冠状病毒肺炎危重型、肝功能异常、睡眠呼吸暂停综合征?

符合转出icu标准(icu专用):

a呼吸:呼吸频率8~30次/分。

b血压:未用血管活性药物,收缩压>90mmhg。

c氧饱和度:低流量给氧(2l/分),氧饱和度>95%。

d心率:心室率60~120次/分。

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