谁也不曾想到，胖子新冠患者杨峰才平安出院，他的床位便无缝对接般地住进来一个创伤性休克的新冠患者。按照新冠的病情来看，不过是轻症患者，留观治疗便可，根本不必浪费极度病危的病患资源。而这个患者却是不同，一场严重车祸让他住到了刘汉东的病区。
家人代为主诉，描述车祸外伤后2小时。
现病史：患者2小时前因车祸外伤后就诊于所在的江夏区医院，查ct示：外伤性肝破裂、脾破裂；遂转入金塔医院急诊科；急诊行头颅+胸腹盆部+颈胸腰椎ct平扫+颈胸腰椎、骨盆双下肢ct二维重建示：1.右侧第4-9肋骨折伴肝脏破裂、腹盆腔大量积液/血；双侧胸腔积液/血；2.左侧胫骨平台右侧缘骨折伴周围软组织肿胀及关节腔积液/血；3.食管小憩室，食管下段近贲门见类圆形低密度灶，食糜可能伴食管管腔扩张伴液平；4.左肺上叶少许支气管扩张伴感染；左肺多发小结节；两肺散在少许渗出；急诊血常规示：血红蛋白36g/l；急诊拟“创伤性休克”收入我科，拟行急诊剖腹探查术。病程中患者神志不清，小便量少，近期体重无明显下降。
体格检查：体温36.0c，脉搏130次/分，呼吸16次/分，血压80/40mmhg。
一般状况：发育正常，营养良好，意识昏迷，被动体位，配合检查不合作。
皮肤黏膜苍白。淋巴结及浅表淋巴结未触及。-
头部及其器官：头颅外形正常，瞳孔形状不规则，直径（左侧3mm右侧3mm）。
对光反射消失，巩膜无黄染，乳突压痛无，鼻窦压痛无，口唇颜色苍白，咽部粘膜正常，扁桃体无肿大，颈部运动受限，气管居中，颈静脉未显露，肝颈静脉回流征阴性，颈动脉搏动正常，
肺脏和胸膜：呼吸音减弱。
心脏：心率130次/分，心律不齐，杂音未闻及，心包摩擦音未闻及。
肌力：1级，肌张力减弱。神经反射：生理反射，病理反射未引出。
专科情况：腹平，腹壁未见胃肠型及蠕动波，未见腹壁静脉曲张。全腹软，无压痛，无反跳痛，murphy征阴性，肝脾肋下未及，胆囊未及。全腹未扪及肿块，肝区轻度叩击痛，双侧肾区叩击痛阴性，移动性浊音阴性，肠鸣音正常，约3-5次/分。
实验室及器械检查结果：头颅+胸腹盆部+颈胸腰椎ct平扫+颈胸腰椎、骨盆双下肢ct二维重建示：1.右侧第4-9肋骨折伴肝脏破裂、腹盆腔大量积液/血；双侧胸腔积液/血；2.左侧胫骨平台右侧缘骨折伴周围软组织肿胀及关节腔积液/血；3.食管小憩室，食管下段近贲门见类圆形低密度灶，食糜可能伴食管管腔扩张伴液平；4.左肺上叶少许支气管扩张伴感染；左肺多发小结节；两肺散在少许渗出；急诊血常规示：血红蛋白36g/l
初步诊断：腹腔闭合伤，创伤性肝脾破裂？其