“什么时候,江城能像京州就好了。”
“经历了那么多风雨,还怕等不到晴空吗?”
刘汉东听着两个护士的交谈,不免一阵感慨。
全国的疫情形势在向好发展,不过江城的状况还是不能掉以轻心。
这不,新的病人又接踵而至。
……
姓名:秦槐花;
职业:工人;
性别:女;
工作单位:-;
年龄:56岁;
住址:鼓楼区4-33号;
婚姻已婚;
供史者姓名:李钦明;与患者关系:儿子;
出生地:江城市
入院日期:00:51
民族:汉族;
记录日期:01:27
主诉:发热2周,加重伴胸闷气喘8天;
现病史:患者2周前受凉后出现发热,体温最高39c,伴畏寒、乏力,无头痛头晕,无咳嗽咳痰,无心悸胸痛,无腹痛腹泻。至社区医院,具体治疗不详,无明显改善。8天前患者上述症状加重,并出现胸闷气喘,伴咳嗽咳痰,白粘痰,量少,至江城市第一人民医院,神志清,呼吸急促,查血气(静脉):ph:7.516;pco2:28.8mmhg;氧分压:34.3mmhg;碳酸氢根浓度:23.3mmol/l,血细胞分析:白细胞计数:18.50x10^9/l;血红蛋白:118g/l;中性粒细胞比率:87.8%,降钙素原1.02ng/ml,流感病毒检测阴性,ct示两肺磨玻璃影,伴间质性病变,纵膈淋巴结肿大肝脏多发囊肿,具体治疗不详,面罩吸氧下患者胸闷气喘无改善,为进一步治疗至我院急诊,神志清,精神萎靡,气喘明显,查体:体温36.9c心率116次/分血压151/104mmhg呼吸频率32次/分,双肺呼吸音粗,可及明显干湿性啰音,无创呼吸机辅助呼吸(fio2100%peep5cmh2o)指脉氧最低降至80%,患者病情危重,以“新冠轻症、重症肺炎”收入我科。
既往史:平素健康状况:一般;
传染病史否认“肝炎”、“结核”、“伤寒”等传染病史;
预防接种史:按计划进行;
外伤史:否认外伤史;
手术史:否认手术史;
输血史:否认输血史;
过敏史:否认药物、食物、花粉、灰尘等过敏史;
个人史:居留地:当地;地方病或传染病流行地区接触史:无;接触情况:-;
吸烟:无;-年*-支;戒烟--年;饮酒无;其他嗜好无;
工作环境特殊接触史:无;接触情况:-;冶游史:无;