示,需要对患者实施b超引导下右股静脉双腔血滤管置入术操作。”
“我就来!”
午夜0:18。
患者姓名:秦晓晓;性别:女;年龄:22岁;操作地点:床旁。
患者系抗抑郁药物中毒,为清除中毒药物,行血液灌流治疗,故刘汉东于床边行右股静脉置入双腔血滤管术。患者取平卧位,刘汉东缓缓地移动b超探头,在检查中可见右股静脉及股动脉伴行,股静脉位于股动脉内侧,探头按压可见静脉塌陷,选取腹股沟韧带下方2cmb超定位点为穿刺点,局部常规消毒、铺巾,2%利多卡因逐层局麻。
在b超引导下,试穿针经穿刺点向脐并与皮面成30°进针,回抽见暗红色血液,除去试穿针,深静脉穿刺针沿原试穿途径进针,回抽见暗红色血液,固定穿刺针,自针芯置入导丝,除去穿刺针,扩张子扩张皮肤、皮下组织后,沿导丝置入双腔深静脉导管,拔除导丝,肝素水封管,外缝扎固定导管,无菌纱布覆盖。
“术中术后生命体征较前相比无明显的变化。”
“结果:操作顺利。”
“术后注意防止脱管、感染。”
……