> 重症监护室，医生办公室。
穿着厚实防护服的医务人员，正在讨论着病人的病情变化。
“以下是来自袁奋主任急诊科的转出记录。”
“现在的病情，和之前的转出记录变化大吗？”
“您请稍等。”
……
病历摘要：患者郝丽兰，女，71岁，因“新冠轻症、外伤2天，胸闷、心悸4小时余”入院。患者2天前晨起时跌倒致左侧股骨骨折，1天前至骨科医院就诊，住院期间监测心率130-170次/分，予以治疗（具体不详）后降至130次/分左右，查胸部ct提示双侧胸腔积液，4小时余前出现胸闷，心悸，呼吸稍急促。既往“高血压病”病史10余年，最高血压170/100mmhg，平素口服“硝苯地平10mg1片qd、卡托普利25mg1片qd”，自诉血压控制可；“糖尿病”病史2年余，目前服用“二甲双胍1片tid”，“脑梗塞”病史7年余，遗留血管性痴呆，目前口服“阿司匹林1片qd、吡拉西坦2粒tid”。“胆囊切除术”20余年。查体：p134次/分，bp97/61mmhg，两肺呼吸音粗，未闻及干湿性罗音，心率134次/分，律齐，各瓣膜区未闻及病理性杂音。腹平软，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未及，肝颈静脉反流征阴性，胆囊未触及，murphy征阴性，肾区无叩痛，肠鸣音正常。双下肢无水肿。辅助检查：（我院急诊）心肌损伤组套：肌钙蛋白i：1.0↑ng/ml,n端-前脑钠肽测定>35000↑pg/ml,肌红蛋白158↑ng/ml,肌酸激酶mb同工酶37↑ng/ml，血细胞分析:白细胞计数11.01*10^9/l↑,红细胞计数2.76*10^12/l↓,血红蛋白82g/l↓,中性粒细胞比率85.3%↑,淋巴细胞比率11.1%↓,急诊肾功能^急诊电解质:白蛋白36.4g/l↓,葡萄糖10.28mmol/l↑,急诊纤溶功能检查:凝血酶原时间17.6秒↑,凝血酶原时间国际标准化比值1.64↑,纤维蛋白原4.43g/l↑,心电图提示室上性心动过速。入院心电图：1、窦性心动过速2、st-t异常。
入院诊断：1、新冠轻症、心律失常：阵发性室上性心动过速2、冠心病急性冠脉综合征心功能iii级3、左股骨骨折4、高血压病3级（极高危）5、2型糖尿病6、陈旧性脑梗塞。
诊疗经过：入院后完善相关检查:血细胞分析（五分类仪器检测法）：血红蛋白:72g/l↓;[组套]心梗定量测定：myo:194ng/ml↑;ckmb:39ng/ml↑;tni:0.99ng/ml↑;纤溶功能检查：凝血酶原时间:14.9秒↑;凝血酶原时间国际标准化比值:1.39;纤维蛋白原:4.31g/l↑;血脂全套未见明显异常；下病病危，予心电监护，低流量吸氧，记24小时出入量，并予改善心肌代谢、利尿、抗聚、调脂、抗