户城城主远山纲景以及从属于北条家旗下的有力大名岩付城城主太田资正等人，率领三千余军势在与结城政胜合流后，一同出兵南常陆，攻打对时任古河公方足利义氏‘意图谋逆’的小田家。
同时，下野宇都宫城城主壬生冈雄、佐野城城主佐野丰纲和上野馆林城城主赤井文六等人，也在足利义氏的命令下率军参战。
而芳贺高定、君岛高胤、盐谷由纲、益子胜宗等人见壬生纲雄倾巢而出前去常陆参阵后，并不敢趁此机会突袭守备空虚的宇都宫城。因为他们惧怕北条·结城联军在战胜小田家后攻入下野，届时自己将难以抵御。故而他们都选择了这段时间里偃旗息鼓，静观常陆的事态发展。
结城政胜此刻也当即联合了多贺谷政经、水谷正村和山川讃岐守等下总、西常陆诸将，并力攻打小田家的支城海老岛城。
小田家当主小田氏治在仓促之下只能派遣使者向佐竹家求援。
而佐竹义昭此时也不希望小田家被北条·结城联军一举攻灭，当即派根本贤行、今宫摄津守等人率援军两千余人前去支援小田氏治抵抗北条·结城联军的侵攻。
四月五日，两军在海老岛城外的山王堂一带展开激战。这一打就从清晨一直打到了正午时分，双方皆未分出高下。
然后，两军又持续恶战了几个时辰。就在太阳即将落山之际，小田氏治的兄长田土部政秀所部首先顶不住远山纲景麾下的江户众骑马武士的猛烈攻势，逐渐向后退却。
由于受到了田土部政秀所部后退的连锁反应，小田氏治的本队马廻众也开始擅自向后移动了。
而就在这个时候，江户众有力武将远山藤六郎率麾下十余名骑马武士冲至小田氏治本阵前方，并且使用全身上下的所有力气大喊着：“小田讃岐守跑了！小田军败了！”
随着远山藤六郎的这一大喊，北条·结城联军听到后不禁欢呼雀跃，争相前进，一时之间尘土满天飞扬。
受此影响，小田·佐竹联军各部在看到小田氏治的本阵确实向后移动后，士气顿时跌落谷底，一时之间慌张失措，进退失据，最后全线崩溃。
远山纲景随即率太田资正、结城政胜、壬生纲雄、佐野丰纲、赤井文六等将趁着大胜不断追击小田·佐竹联军的败军。
小田氏治和佐竹义昭二人怎么也想不到，小田·佐竹联军近五千军势，竟然会于山王堂一带一战覆灭，从山王堂到樱川，尸横遍野，两千余小田·佐竹联军的士卒永远长眠于此。
小田氏治最后仅带着十余人落荒逃回小田城，而根本贤行、今宫摄津守等佐竹家家臣们于足尾山收拢了五百余残兵败将后就不再管小田氏治的死活，想都没想就撤回了佐竹领。
北条·结城联军在大获全胜后乘胜追击，直至小田城，大掠小田领各地，西常陆各地大为震动。
小田氏治见自己如今在大败之后根本无法守