土生金。
通过阿古达木对患者病情的介绍。
黄素大致可以推断乌仁图雅的病机,此病始于肺病,肺属金、肾属水,此乃肺病及肾,肾又伤肝,形成了恶性循环。
黄素试探地问道:“乌仁图雅,你告诉大哥哥,你觉得身上的热是从五脏散发出来的,还是从骨缝里蒸发出来的。”
乌仁图雅哽咽地说道:“骨头、大哥哥……图……雅好……痛苦。”
黄素皱了皱眉头,这个小人这几个月到底受了什么样的痛苦,骨蒸痨热已经是属于阴虚火旺的重症了。
骨蒸痨热从字面就能理解,热是从骨缝慢慢蒸发出来的,病人每天要忍受着从骨头里发出疼痛。
如肺结核、骨结核等一类表现为肾阴虚心火旺的都会出现骨蒸痨热之证。
黄素进来许久,见乌仁图雅精神状态还算尚可便问道:“孩子还有神昏抽搐的情况吗?”
阿古达木和查干巴拉茫然地看向黄素,阿古达木问道:“黄主任,你说的神昏抽搐是什么意思。”
黄素这才反应过来,中医名词他们怎么会听懂,说道:“就是高烧引起的身体抽搐。”
阿古达木急忙道:“有,经常在下半夜出现。”
黄素这就明白了,子时正是由阴转阳的时候,加重了身体内的阳亢,高烧加重,导致神昏抽搐。
结合患者神志尚清、话语含糊、精神不振、身形消瘦、面色不荣、半身瘫痪诸多症状和舌象、脉象合参。
黄素基本可以复盘患者病情,开始只是热邪伤及肺金,因为没有及时治疗,母病及子,肺虚不能输布津液,肾失滋生之源。诱因没有及时滋阴去热,导致肾阴亏损,阴阳失衡,肝火上亢,肝风内动,邪留经络,经络不通。
证见骨蒸痨热、半身瘫痪、神昏抽搐,都是阴虚生热、伤及经络所致。
越是中医越能深深明白这些证候背后是什么样的痛苦,如果没有西医的延误,如果西医不是辨病论治,这些痛苦一个两岁的孩子本应该不用承受。
现在黄素好像喊一句,西医你们专注外科就行了,内科你们是真的把握不住。
黄素明白这话也就是在心里想想,平复混乱的心情后,示意看护人员将氧气面罩给乌仁图雅戴上。
黄素走到查干巴拉面前道:“孩子的病情是因为阴虚生热、伤及经络,经络不通,导致半身瘫痪。”
查干巴拉急忙问答:“黄主任,那这病该如何治疗。”
黄素道:“要治半身不遂,先要清除体内的热邪。用青蒿鳖甲汤加减,滋阴清热、通经活络。”
“何慧记方,鳖甲10g、青蒿5g、白薇5g、丹皮10g、地骨皮10g、生地黄10g、玉竹10g、地龙10g。”
鳖甲滋阴退虚弱,青蒿清泄肝胆