百多台同款esd手术,这会儿再看艾原的操作,体会要比肖主任更深。
之所以才做了三百多台就能够达成优秀,那自然是因为之前在内镜取物大作战中,她已经对内镜的操作熟流至极,此刻自然就会简单很多。
内镜的操作并不止是手指灵活,还要因地制宜,通过调整管腔内的气体控制内镜的运动,应用钳暴露视野等技巧,才能进行更精准的治疗。
打个比方,就比如你想驾驶一辆加长集装箱车,光会转方向盘,踩油门和刹车可不行。
要想将车开得又快又稳,连转弯都灵活无比,必得经过长期大量的训练。
艾原做过的esd手术已有近二百台,而且是各种类型都有——比起肖主任是高出天际了。
但要是单单针对眼前这位患者,陶乐的经验可以甩出他无数里。
手术有条不紊地进行。标记病灶,进行黏膜下注射,使病灶凸起。用针式切开刀环病变一圈做标记。
做到这一步,已经过了三十分钟。
接下来,就是切开剥离了。
艾原正准备动手,就听陶乐说道:“艾大夫,请等一下。”
对于陶乐的意见,艾原十分重视。他来云市一院,本来就是冲着她来的,闻言立即就停了手。
“陶大夫,您有什么意见尽管提。”
“我先做个针灸止血,然后你再切开剥离。”她一边说,一边取出了准备好的一次性毫针。
艾原的瞳孔瞬间就收缩起来。
针灸什么的,他在昨晚那台手术上看见过,当时不明所以。
但现在他知道了,原来它的作用是止血。
术中针灸止血?简直是闻所未闻,这能有效吗?艾原满脑子都是疑问。
不止是他,在示教室中全息观摩的众人也是如此。
他们中间,也就是肖主任曾经听说过一点风声,别的人对此都一无所知,所以也都根本不信。
这个小陶,不好好借此机会跟艾大夫好好学习,反而口出大言。
针灸要能止血,我们早就集体组织学习了,谁还在意它是中医还是西医的手段?
有用的就是好手段,医生们从来都是实用派。
陶乐不知道,更不在意他们在想什么。
她针出如风,迅速扎在了胃周几个穴道之上,然后便示意艾原可以继续。
后者毫不迟疑,用针式切开刀开口,再用it刀进行切开剥离。
这么大的创面剥离,出血本就是难免的。
术中出血,正是esd手术中的难点。
临床上常用的方法是用热活检钳凝血。但出血往往会有反复,再经反复凝血,会出现焦痂导致创面变硬,大大地增加完整剥离的难度。<