这次手术是由儿科一名副主任医师主刀,水平也相当之高。
只是,孩子的父母仍旧耿耿不能释怀,因为小孩子身上长小疖子、小疹子那是常有的事,怎么会因为这个而差点“瘫痪”呢?
医生就告诉他们,怀孕2-3周左右神经系统开始发育,神经板慢慢卷起来,闭合形成神经管。这个过程中任何一个地方闭合不全,都可能诱发中枢神经系统的畸形。根据畸形程度,重则造成无脑畸形,轻则导致脊椎发育不良。
然后,叶酸和维生素b12缺乏,可能会让宝宝得这个病。
隐性脊神经管闭合不全的发病与基因有一定的关联,但叶酸、维生素b12的缺乏是目前较为明确的一个原因。有叶酸、维生素b12缺乏倾向的年轻女性,可在医生的指导下于孕前适量补充。
因为孕妇缺乏叶酸会影响胎儿的细胞分裂增殖,使胎儿出生畸形。所以,计划怀孕的女性在孕前可补充叶酸,在孕早期和整个孕期都可以补充叶酸。高龄产妇在孕期更需要补叶酸。研究发现,孕妇补充叶酸对保持整个孕期的血压稳定也有好处。
神经管闭合不全包括显性和隐性,这名患儿的情况则属于隐性。
有的孩子背上鼓出拳头大小一个包,有的屁股上长一条小尾巴——这些一般出生后就能发现;而有的看上去像是被毒虫叮了一口,还有的只是背上一个针眼大小的小洞,很难发现。这个宝宝刚出生时,妈妈就发现他背上有个小疖子,当时也带他到当地医院看了,但医生也没意识到是这个病。
不过,也可以谅解,只能说当时去的医院不行。这个病的发病率不高,在2‰-3‰左右,而且又很专业,所以基层医院的医生没有引起重视,那也是……没办法的事情。毕竟,不是人人都是神医,不是人人都能如陈俊一般,鬼神莫测。
基层医院的资源、医生的水平,都摆在这里。所以,有奇怪的病,还是要去大医院。
陈俊对这个病例感慨也很深,他想提醒大人和一些非神经外科专科的医生们:如果,从头顶下来,沿着脊椎一直到肛门上1-2公分,脊椎正中线或者旁开1-2公分的皮肤上,有小皮损、小凹陷,甚至小红斑,或者长毛了,一定要重视,带孩子去专科检查。千万不能轻忽!
如果能在3个月内发现并治疗,孩子的预后会非常好,可以像正常孩子一样。否则……
……
陈俊可谓干一行爱一行,当然,他虽然不停换科室(轮岗),实则也是属于医生这个“大行业”,但是,每一科室之间的差别还是很大的,陈俊觉得,自己的进步还是很明显的。很多时候,他需要靠自己去努力,去学习,而不是纯粹指望系统。陈俊希望,有一天,即便这个神奇的系统消失了,他也依然能屹立于名医之巅。
神经外科,干了这么“久”,他很留恋,不过很快,他就要被安排去神经内科了。