519、重度烧伤的可怕

作者:魔鬼藤 加入书签推荐本书

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这个过程,是两天来一次,刚疼完又要来换新的,那感觉,姜妍儿想死!

说得更贴切一些,有点像地狱里剥皮!两天剥一次!

由于大量体液外渗,姜妍儿频繁出现烧伤休克。

这种休克,为低血容量性休克,常常表现为低血浆容量、血浓缩、低蛋白血症、低钠血症、代谢性酸中毒等。

其发生的机制与血液动力方面改变,如因循环血量下降所引起的心排血量降低、血压下降及组织血液灌流不良、微循环的变化等,与失血性休克基本相同。

不同的是,大量失血后,休克可立即发生。而烧伤休克,伤后体液从毛细血管渗出以至大量丧失时有一较缓慢的发展过程,可能在伤后数十分钟到数小时内发生。人体的代偿方式大致有:1通过主动脉弓和颈动脉窦的反射,以及释放大量儿茶酚胺等,使心率增快,周围和内脏血管收缩,以增加回心血量及有效循环血量;2醛固酮分泌增多,使钠排出量减少,间接地有利于血容量的维持;3小动脉收缩后,毛细血管内静水压降低;同时由于水和电解质从血管内渗出的速度较蛋白质为快,胶体渗透压暂时相对较高,有利于从未烧伤区域内将组织间液转入血管内;4抗利尿类激素增多,使尿量减少。

烧伤后,体液丧失的速度一般以伤后6~8h内为高峰,至伤后18~24h速度减缓。烧伤面积越大,丧失速度也越快,休克发生的时间也越早。

常见的内脏并发症为急性肾衰竭、肺部并发症(肺水肿、急性肺功能不全等)、脑水肿、应激性溃疡等,由于红细胞因热力而直接被破坏,除可导致继发性贫血外,尚可由于严重血红蛋白尿,加重早期肾功能障碍,甚至引起急性肾衰竭。

体液渗出持续时间一般为36~48h,严重烧伤时可延至48h以上甚至72h。随后血液动力方面趋于稳定,毛细血管通透性大多逐渐恢复正常,水肿液开始回收,组织水肿逐渐消退,创面变干燥。此时称谓回收期或水肿回收期。

另外,还有个急性感染期。

严重烧伤,创面太多,感染可是一个致命的威胁。因为烧伤创面的坏死组织和含有大量蛋白质的渗出液是细菌的良好培养基。

细菌最喜欢这种环境了!

此外,在深度烧伤区的周围,还因血栓形成,致局部组织发生缺血和代谢障碍,自身的抗感染物质如白细胞、各种抗体、各种抗炎的细胞因子和全身应用的抗感染药物均很难到达局部,细菌的繁殖更难以控制。

烧伤越深,面积越大,感染机会也越多,感染越重。

……

周诗语很关心姜妍儿,因为姜妍儿对她真的很照顾,在拍戏的时候,由于影片中两人扮演的是相依为命的姐妹,“因戏生情”,戏里戏外,姜妍儿都是把周诗语当成亲妹妹的。

在娱乐圈,塑料姐妹很多,但是,

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