子宫内膜炎可以通过调节类固醇激素受体的功能影响子宫内膜蜕膜化，诱导细胞产生有毒介质进而影响胚胎着床；
宫腔粘连可导致薄型内膜的发生，当子宫内膜厚度＜7mm则意味着内膜功能层厚度极薄或缺失，这样胚胎着床时更接近螺旋动脉丰富、氧浓度较高的子宫肌层，而实际上高氧环境并不利于胚胎着床。
2、重视不孕症的子宫因素处理
2.1纵隔子宫
子宫畸形中最常见的是纵隔子宫。
2011年1篇纳入89861名育龄女性的系统评价指出，在具有3次及以上流产病史的人群中，以纵隔子宫为主的子宫畸形发生率为15.4%，而无流产史的对照人群中，子宫畸形发生率仅为5.5%。
2016年美国生殖医学会专家指南不推荐对所有原发性不孕患者进行纵隔处理；对既往明确合并有流产、早产等不良妊娠史的不孕症患者，纵隔切除可以改善妊娠结局。
其他类型的子宫畸形包括单角子宫（或合并残角子宫）、双子宫、双角子宫等。双子宫合并有**纵隔，单角合并有残角子宫且具有功能的内膜组织时，需手术切除纵隔和残角。对于单纯的单角子宫、双角子宫及双子宫，通过手术进行子宫整形存在众多风险及导致术后并发症，故不推荐手术处理。
2.2子宫内膜息肉
2005年，一项纳入了215例宫腔内人工授精（iui）助孕患者的前瞻性随机对照研究显示，经超声诊断的子宫内膜息肉患者，宫腔镜下内膜息肉摘除组和未处理组相比，临床妊娠率可提高2倍；
2018年cochrane数据库基于现有的研究表明，内膜息肉患者iui术前进行息肉摘除可以改善妊娠结局。在体外受精-胚胎移植（ivfet）周期中，移植前对息肉进行处理同样有益于妊娠。pereira等发现，在息肉摘除术后的第1次、2~3次及3次以上月经周期进行移植，活产率没有明显差异，分别为44.0%、43.6%和44.6%。
2.3子宫肌瘤
肌瘤的大小、位置和数量决定了肌瘤对妊娠的影响及处理方式。按照国际妇产科联盟（figo）的肌瘤分类标准，0~2型黏膜下子宫肌瘤影响宫腔形态，手术处理是非常有必要的；4型及以上的肌壁间和浆膜下肌瘤对妊娠影响不大，不建议进行手术剔除；但3型（肌壁间但贴近子宫内膜）子宫肌瘤是否需要手术处理目前存有争议。
2018年yan等［12］对151例3型子宫肌瘤和453例对照患者的ivf助孕过程进行随访发现，直径在2cm以上的肌瘤可降低临床妊娠率和活产率。需要指出的是，在以往的研究中，肌瘤分类无统一标准，很难得出确定性结论，这提示我们在日后的研究中，有必要严格按照figo标准对肌瘤进行分类。
2.4子宫腺肌病