00ml，肝脏实质广泛挫裂伤，创面呈快速活动性出血；上段空肠见两处破裂，直径约0.5cm，肠内容物溢出。行“肝破裂修补填塞+小肠破裂修补+腹腔引流术”，于右肝后上方填塞大纱布数块以压迫止血。肝针连续缝合关闭肝脏破裂创面，仍有较多渗血，考虑肝脏破裂广泛、肝实质毁损严重，休克时间较长、出血多、纤溶功能紊乱，单纯缝扎止血难以奏效，遂于肝脏创面填塞大纱垫四块以压迫止血。术中血压最低25/10mmhg，且出现心率测不出，予胸外心脏按压，按压时间约10min后恢复自主心律，但仍需大剂量血管活性药物干预，肾上腺素最多至0.16ug/kg/min及去甲肾上腺素最多至150ug/min泵入，维持血压在70/40mmhg左右，术中出血约10000ml，尿量600ml，术中多次查血气，hb最低5.9g/dl，lac最高19.1mmol/l，共补晶体4000ml、人工胶体2000ml，输红细胞40u、血浆1900ml、冷沉淀11u，手术共历时约4h，术后考虑病情危重，转入我科进一步治疗。入我科后神志昏迷，血压最低55/30mmhg，腹腔引流管引流出大量鲜红色液体，考虑腹腔出血，予去甲肾上腺素及肾上腺素泵入，并予红细胞、血浆、冷沉淀等扩容、补充凝血因子，后血压维持在75/50mmhg，考虑患者腹腔活动性出血，立即联系介入科行dsa术，术中因患者循环灌注差，造影显示差，预防性行肝右动脉少量明胶海绵栓塞，后患者血压维持在70/35mmhg，继续予输血升压治疗。患者02-24，00:55左右血压持续下降，最低20/10mmhg，伴有心率减慢至30次/分，立即行胸外心脏按压，并予肾上腺素分8次静推，每次1mg，患者血压无明显升高，且心率进一步减慢，于1:36心率血压降至0，心电图呈直线，宣布临床死亡。
死亡原因：失血性休克；
尸体病理解剖情况：否病理检验号：病理检验号x线片号：x线片号；
病历摘要。
患者诊断：1、创伤性肝破裂剖腹探查+肝破裂修补填塞+腹腔引流术后；2、创伤性小肠破裂小肠破裂修补术后；3、失血性休克；4、右侧第4-9肋骨骨折右侧血胸创伤性湿肺ards（轻度）；5、左侧胫骨平台右侧缘骨折；6、支气管扩张伴感染。患者现腹腔引流管持续有鲜血引出，血压下降至45/30mmhg，胸片示右侧血气胸，氧和差，请贵科会诊。
申请会诊的目的和要求抢救治疗；,
医院是否具备申请所必须具备的资质，资质具备；
会诊申请医生：刘汉东（临时科主任），医疗机构（盖章），会诊申请日期2020-02-2322:12
会诊意见病史敬悉。患者因复合外伤入院，目前诊断：1、创伤性肝破裂剖腹探查+肝破裂修补填塞+腹腔引流术后；2、创伤性小肠破裂小肠破裂修补术后