手术史：否认手术史；
输血史：否认输血史；
过敏史：否认药物、食物、花粉、灰尘等过敏史。
个人史：否认烟酒毒麻等不良嗜好。
家族史：否认家族性遗传病史。
体格检查：体温36.5c；脉搏79次/分；呼吸18次/分；血压130/80mmhg。
一般状况：发育正常、营养良好、意识清晰、体位自主体位、配合检查合作、
皮肤黏膜正常。
刘国辉见到刘汉东疲惫至极的模样，本来准备好的责备，也收了回来。
透过厚重的防护服对着他交代道：“关口前移这个治疗观点，必须贯彻到底。”
刘国辉重重地点着头，接着跟随导师刘国辉教授开始了其他病患的查房。
在导师离开金塔医院赶往其他医院后，刘汉东特地折返到了这位高龄患者的病床前。虽说刘国辉教授并没有特别的嘱咐，但从他的重视程度来看，这位患者的病情不容小视。
随后，他认真研究起了这位患者的病例特点来。
1、患者金梅英，90岁女性，因“新冠肺炎重症，胸腹部痛8天”入院。
2、患者8天前突然起立后出现胸背部疼痛，为刀割样疼痛。休息后无缓解，1天后疼痛进一步向腹部扩展，腹部向双侧下肢放射。
3、无恶心呕吐，无胸闷气喘，无黑朦晕厥，无寒战高热。
4、发病当天入金塔中医院，行ct平扫：双侧胸腔积液。予抗感染、654-2解痉治疗。治疗6天疼痛未见好转，转入金塔人民医院，行胸部增强扫描：主动脉夹层，予亚宁定控制血压，120转入我院急诊。急诊行主动脉全程cta：1.主动脉夹层（stanfordb型）2.腹腔干起始处狭窄：右髂总动脉瘤。附见：两肺少许渗出，两侧胸腔积液伴临近肺组织膨胀不全；心影增大，心包积液；肝脏囊肿，肾脏多发小囊肿。急诊拟“主动脉夹层”收入我院。
5、其他补充内容：病程中，患者一般情况可，神清，精神一般。食纳睡眠差。大小便正常，体重未测。
6、既往史：既往体健，诉有高血压病病史15年，最高血压180/100mmhg，口服苯磺酸氨氯地平1片qd控制，平素血压130/80mmhg。否认“糖尿病、脑梗塞”等其他慢性病。否认“肝炎结核”等传染病。否认外伤、手术、输血史。否认食物药物过敏史。否认烟酒毒麻等不良嗜好。
7、体格检查：t36.5c，p79次/分，bp130/80mmhg，r18次/分，神清，精神一般，发育正常，主动体位，查体合作，全身皮肤、黏膜无黄染，浅表淋巴结未扪及。头颅、五官无畸形，眼睑无浮肿，巩膜无黄染，双侧瞳孔等大等圆，直径约3mm，对光反射存在。耳鼻通畅，鼻唇