：91.8%，lac：2.7mmol/l，na+：124mmol/l.k:4.4mmol/l.ca2+：1.0mmol/l。
初步诊断：1、新冠肺炎、肾病综合症；2、急性肾功能衰竭；3、急性左心衰，心源性肺水肿，心源性休克；4、低蛋白血症；5、高脂血症；6：电解质紊乱:低钠血症,低钙血症；7.凝血功能障碍。
诊断依据：1，老年男性，急性起病，因“新冠肺炎轻症伴泡沫尿1月，双下肢水肿20天，呼吸困难2天”2、患者1月前发现泡沫尿，未予重视。20天前（06-19）因“阴囊水肿”，至区域医院就诊，伴双下肢轻度凹陷性水肿，腹胀。治疗后病情未见明显改善，患者双下肢水肿及腹胀逐渐加重。肌酐逐渐上升由134最高逐渐上升至198mmol/l。伴有咳嗽。06-14患者出现尿量减少，约600ml/天。06-15患者出现胸闷气喘，张口呼吸，并出现血压下降至87/50mmhg,指脉氧在吸氧5l/min,指脉氧维持在92%。3、辅助检查：尿常规（05-22外院）：蛋白+++；24尿蛋白定量：2.58g/l；血常规（2018-06-16我院）：wbc:17.46*10^9/l,hb：162g/l,rbc：5.55*10^12/l，neu%:94.4%；生化：ca2+：1.7mmol/l,总蛋白：40g/l，白蛋白17.3g/l，肌酐：311umo/l，ast：70iu/l,alt:51iu/l；心梗定量：nt-probnp:24500pg/ml,tni:0.022.纤溶功能：pt：24.9s，aptt：65.1s。血气分析：po2：62.8mmhg，sao2：91.8%，lac：2.7mmol/l，na+：124mmol/l.k:4.4mmol/l.ca2+：1.0mmol/l；
鉴别诊断：1、糖尿病肾病：病人多有糖尿病病史8-10年以上，在出现神经病变，糖尿病眼底病变等后逐渐出现蛋白尿，逐渐加重并逐渐出现肾功能异常。根据该病人病史目前不支持此病。2、狼疮性肾病：以中青年女性多见，表现为发热，皮疹，口腔溃疡，关节疼痛，脱发，可有浆膜腔积液，蛋白尿和/或血尿；查免疫学指标异常，如血沉快，补体低，自身抗体及抗dna抗体异常等。根据该病人病史，目前证据不足，应进一步完善免疫学检查以明确诊断。3、高血压肾损害：以中老年病人多见，先有高血压病病史，有心、脑动脉硬化表现，逐渐出现夜尿多、多尿、尿比重降低等肾小管功能损害的表现，尿蛋白量较少，后期出现肾功异常。根据该病人临床特点，此病可能性不大。
病情评估：病情危重。
诊疗计划：针对患者目前的主要问题：
1、新冠肺炎、肾病综合征。
多浆膜腔积液:监测患者尿蛋白水及血白蛋白水平，请肾内科会诊评估是否予以激素及细胞毒