87/50mmhg,指脉氧在吸氧5l/min,指脉氧维持在92%。病情危重，为予进一步诊治，转入我院，急诊查看患者神志清楚，查体：bp：81/50mmhg，hr：99bpm，指脉氧92%。辅助检查：血常规：wbc:17.46/l,neu%:94.4%生化：ca2+：1.7mmol/l,总蛋白：40g/l，白蛋白17.3g/l，肌酐：311umo/l。nt-probnp:24500pg/ml,tni:0.022.纤溶功能：pt：24.9s，aptt：65.1s。血气分析：po2：62.8mmhg，sao2：91.8%，lac：2.7mmol/l.请我科医师会诊：拟肾病综合症，急性肾功能衰竭，急性左心衰，心源性肺水肿，心源性休克收入我科。
5、其他补充内容：病程中，患者精神萎，纳差，小便逐渐减少至无尿，大便次数针多至6-7次/天，体重降低情况不详。
6、既往史：患者既往健康状况良好；否认“糖尿病、脑梗塞”等慢性病病史；否认“肝炎、结核、伤寒”等传染病病史；否认重大手术、外伤及输血史；否认食物药物过敏史；否认家族遗传性疾病史。
7、体格检查：t36c，p122次/分，r30次/分，bp90/60mmhg，鼻导管吸氧5l/min,spo2:92%.神志清，精神萎，发育正常，营养中等，病床推入病房，查体合作：急性病容，右背部瘀斑，直径10cm，全身皮肤广泛瘀点，瘀斑，全身浅表淋巴结未触及，头颅无畸形，两眼巩膜黄染，双侧瞳孔等大等圆，直径约3mm，对光反射灵敏，口唇稍紫绀。颈软，气管居中，甲状腺未触及，颈静脉充盈。胸廓无畸形，双肺呼吸音稍粗，可闻及弥漫湿罗音双下肺呼吸音弱，心前区无隆起，心尖搏动位于第五肋间左锁骨中线内侧0.5cm处，未触及震颤，心脏相对浊音界无增大，心率67次/分，律齐，各瓣膜区未闻及病理性杂音。腹膨隆，未见腹壁静脉曲张和胃肠型，腹壁凹陷性水肿，无明显压痛及反跳痛，肝脾肋下未及，肝颈静脉反流征阴性，胆囊未触及，murphy征阴性，麦氏点压痛-，移动性浊音阳性。肝区、肾区无叩痛，肠鸣音正常。肛门及外生殖器未查。四肢无畸形，双下肢重度凹陷性水肿，脊柱无畸形，生理弯曲存在，活动无异常，生理反射存在，病理反射未引出。
8、辅助检查：血常规（2018-06-16我院）：wbc:17.46*10^9/l,hb：162g/l,rbc：5.55*10^12/l，neu%:94.4%；生化：ca2+：1.7mmol/l,总蛋白：40g/l，白蛋白17.3g/l，肌酐：311umo/l，ast：70iu/l,alt:51iu/l。心梗定量：nt-probnp:24500pg/ml,tni:0.022.纤溶功能：pt：24.9s，aptt：65.1s。血气分析：po2：62.8mmhg，sao2