性休克原因血源性感染不能排除，同时考虑中枢系统白血病可能。4.甲状腺功能异常：患者甲亢病史20余年，家属诉平素服药极不规律，心率在150次/min左右，可能存在甲亢性心肌病等改变，内分泌科会诊不能排除甲亢危象。综上所所述，患者原发疾病重，进展快，多脏器功能难以纠正，提示患者预后极差。
余医师：患者急查血常规粒细胞极度升高，骨穿染色考虑急性粒细胞白血病，根据患者临床表现中枢系统白血病不能排除，急性粒细胞白血病进展快，预后差，容易导致患者出现多器官功能障碍及重症感染，患者预后差。
刘汉东：患者患急性粒细胞白血病，病情进展快，入院后出现多脏器功能衰竭，神志由清醒迅速转为深昏迷，双侧瞳孔固定凝视，对光反射消失，积极液体复苏联用血管活性药物后患者休克难以纠正，顽固性低血糖，持续无尿，都提示患者存在多器官功能严重障碍，预示患者预后极差。
主持人小结。
郭主任医师：赞同上述讨论意见，者患急性粒细胞白血病，病情进展快，入院后出现多脏器功能衰竭，经积极抢救后患者多脏器衰竭未见明显好转，如科后多次血压下降，循环难以维持，积极液体复苏不能纠正休克，血压仍持续下降，再次告知患者家属病情，家属表示理解，拒绝进一步治疗，后患者心率继续下降至0，血压测不出，昨日22：45分给予患者描记心电图呈直线，双侧瞳孔散大固定，宣布临床死亡。
开完死亡讨论会，刘汉东一个人在院落里徘徊……