主诉：诊断新冠肺炎，前列腺癌3年，水肿1月，伴黄疸1天。
现病史：患者新冠肺炎，同时3年前因psa升高于江城新丰医院行前列腺穿刺活检术，术后病理提示前列腺癌，gleason评分4+3分，并行ect检查，示左肩关节等多处肿瘤骨转移可能，遂于新丰医院行双侧睾丸切除术，术后长期口服康士得，监测psa变化，后患者发现psa再次升高，遂改为口服阿比特龙，恩杂鲁胺治疗，后改为氟唑帕尼治疗，具体不详。期间发现肝转移灶，腹水，建议患者密切随访监测，患者未做进一步诊治。1月前患者家属发现患者水肿，自述导尿管尿量可，具体不详，病程中患者无咳嗽咳痰，无胸闷气喘，无恶心呕吐，无皮肤瘙痒。1天前患者出现黄疸，现来我院急诊就诊，查体可见患者神清，气促，双下肢重度凹陷性水肿，给予患者查血常规提示白细胞升高，以中性粒细胞升高为主，生化提示电解质紊乱，蛋白偏低，转氨酶升高，肌酐升高，纤溶提示pt，d-二聚体明显升高，头孢曲松抗感染，利尿，维持水电解质平衡等对症治疗，后患者出现血压、指脉氧进行性下降，血压最低至55/31mmhg，指脉氧最低至57%，给予多巴胺升压，吸氧等对症治疗，请我科会诊，现为进一步诊治拟“前列腺癌伴全身多发转移”转入我科。患者自发病以来，精神尚可，饮食睡眠一般，家属诉患者大小便如常，体重未测。
既往史：平素健康状况一般。
传染病史：否认“肝炎”、“结核”、“伤寒”等传染病史；
预防接种史：按计划进行；
外伤史：否认外伤史；
手术史：否认手术史；
输血史：否认输血史；
过敏史：青霉素过敏。
……
首次病程记录。
病例特点：1、患者戴嘉庆，男性，84岁，因“诊断前列腺癌3年，水肿1月，伴黄疸1天”入院。2、患者3年前因psa升高于江城新丰医院行前列腺穿刺活检术，术后病理提示前列腺癌，gleason评分4+3分，并行ect检查，示左肩关节等多处肿瘤骨转移可能，遂于新丰医院行双侧睾丸切除术，术后长期口服康士得，监测psa变化，后患者发现psa再次升高，遂改为口服阿比特龙，恩杂鲁胺治疗，后改为氟唑帕尼治疗，具体不详。期间发现肝转移灶，腹水，建议患者密切随访监测，患者未做进一步诊治。1月前患者家属发现患者水肿，具体不详。
3、病程中患者无咳嗽咳痰，无胸闷气喘，无恶心呕吐，无皮肤瘙痒。
4、1天前患者出现黄疸，现来我院急诊就诊，查体可见患者神清，气促，双下肢重度凹陷性水肿，给予患者查血常规提示白细胞升高，以中性粒细胞升高为主，生化提示电解质紊乱，蛋白偏低，转氨酶升高，肌酐升高，纤溶提示pt，d-二聚体明显升高，头孢曲松抗