100mlx1袋];
注射用多索茶碱益索[0.2gx1瓶];
盐酸氨溴索注射液沐舒坦[2ml:15mgx5支/盒];
0.9%氯化钠注射液百特[100mlx1袋];
注射用埃索美拉唑钠耐信[40mgx1支];
0.9%氯化钠注射液百特[100mlx1袋];
单唾液酸四己糖神经节申捷注射液[2ml:20mg/1支];
尼莫同持续静脉泵入;
去甲肾上腺素持续静脉泵入。
……
入院记录。
姓名:丁女士。
主诉:突发意识不清三小时。
现病史:患者新冠肺炎,约三小时前患者无明显诱因突发意识不清,呼之不应,发病后伴有呕吐胃内容物数次,有大小便失禁,无肢体抽搐、口吐白沫,急送至我院行头颅ct检查提示蛛网膜下腔出血,给予控制血压、预防血管痉挛等药物治疗,行头颅cta提示右侧大脑前动脉多发小动脉瘤,遂急诊收入院继续治疗。发病以来未再次清醒,未进食水病程中无发热,无气促,饮食未进,睡眠差,大小便未解。
既往高血压病史十余年,最高血压180/100mmhg,未规律服用降压药物,血压不详。
传染病史:否认“肝炎”、“结核”、“伤寒”等传染病史。
个人史:出生并生长于原籍,无不良嗜好,爱人及子女体健。
家族史:否认家族性疾病病史。
体格检查:体温36.2c,脉搏50次/分,呼吸20次/分,血压150/91mmhg。
一般状况:发育正常;营养不良;配合检查:不合作。
皮肤粘膜:颜色正常;弹性正常;皮疹无;皮下出血无。
……
神经系统检查:
一般情况:意识深昏迷;精神-;语言-;利手右侧;情绪-。
交流:不合作;记忆:不合作;
定向:不合作;理解:不合作;
判断:不合作;计算:不合作。
脑神经:1嗅神经:不合作;2视神经
视力:左侧不合作;右侧不合作;视野不合作;
眼底:左侧未查;右侧未查。
……
面部感觉:不合作;咀嚼肌力:不合作;
咬颞肌萎缩:无;张口:不合作;
角膜反射:右侧消失;左侧消失;下颌反射-。
7面神经:眼裂右=左;鼻唇沟左右对称;口角左右相等;味觉不合作。
蹙额、皱眉、瞬目:左侧不合