、co等变化，同时根据患者腹腔感染可能性大，伴有体温升高感染指标升高及血培养回报大肠埃希菌等，且存在呼吸循环衰竭，病情危重，予亚胺培南西司他丁1gq8h抗感染，同时请普外科急会诊，与家属沟通后拒绝手术探查。2、肝功能受损：患者肝酶明显升高，予天晴甘美保肝治疗，关注大便情况，必要时灌肠。3、急性脊髓炎，家属自诉既往急性脊髓炎病史，但临床证据不强，神经科专家考虑可能有脊髓血管病所致，待病情稳定后需进一步病因筛查，与甲强龙200mg/24h泵入维持两天后改甲强龙20mgq12h，3天后改20mgqd,5天后改服用强的松25mg。随后突发意识障碍，呼之不应，双瞳不等大，右侧4mm，左侧3mm，急查颅脑ct示右侧枕叶脑出血，神经专家建议暂保守治疗。今家属要求自动出院，告知患者病情危重，随时有可能出现生命危险，家属标识理解，坚持出院。
出院时情况：患者嗜睡状态，经气切口接呼吸机辅助通气，hr70次/分，bp134/86mmhg，spo2100%，双瞳等大等圆，直径约4mm，四肢肌力0级，肌张力减低，感觉平面检查不配合，肺部听诊无明显啰音，双手浮肿，腹部平软，无压痛反跳痛，双下肢无水肿。
出院医嘱：继续当地医院治疗。