病例特点：
1、患者莫司镇，男，74岁，因“新冠轻症，间断便血天、心肺复苏术后5小时”入院。
2、患者天前无明显诱因下出现血便，大便发黑，3次/天，量不详，
3、无腹胀，无恶心呕吐，无畏寒发热，无胸闷气喘，
4、患者未予重视，未至医院就诊。3天前仍有便血，遂至江城市浦口中医院就诊，查体：bp88/50mmhg,心率115次/分，查血常规：红细胞1.9*10^12/l,血红蛋白5g/l，血气分析：乳酸11.37mmol/l；肾功能：肌酐243umol/l，以“消化道出血失血性休克”收住院。入院后予输血、奥美拉唑抑酸护胃、生长抑素止血、口服冰肾盐水止血、补液等支持治疗后，患者仍有便血，昨日复查血常规：白细胞39.4*10^9/l，红细胞1.33*10^12/l，血红蛋白41g/l。5小时前患者突发呼吸骤停，心率减慢至43次/分，立即予以心肺复苏，气管插管接呼吸机辅助呼吸，碳酸氢钠纠酸，肾上腺素强心，去甲肾上腺素升压治疗。复苏5分钟后，心跳恢复，心率133次/分，血压0/20mmhg，患者双侧瞳孔散大，无对光反射，血气分析：乳酸8.38mmol/l；复苏50分钟后血压99/58mmhg，心率120次/分，患者为求进一步治疗，转入我院急诊科，请我科会诊后，以“消化道出血失血性休克心肺复苏术后”收住入院。
5、其他补充内容：病程中，患者纳差，睡眠尚可，小便正常，近期体重无明显变化。
、既往史：患者既往有间断上腹痛2年，未行诊治；否认“高血压”“2型糖尿病”“copd”等慢性病史；否认食物药物过敏史；否认手术外伤史；自428于江城市浦口中医院住院后共输悬浮少白细胞的红细胞10u、血浆不详。
7、体格检查：t3.5c，p123次/分，r15次/分，bp178/95mmhg，气管插管接呼吸机辅助通气（呼吸机模式为：模式simv+ps，fio240%，，ps10cmh2o，peep8cmh2o），休克病容，重度贫血貌，全身皮肤粘膜湿冷，神志中昏迷，gcs7分（e2v1m3,双侧瞳孔等大等圆，直径3.5mm，对光反射迟钝，留置胃管，减压为鲜红色液，两肺呼吸音粗，未及明显罗音，心率123次/分，律齐，各瓣膜区未闻及杂音。腹部平软，无压痛反跳痛，肝脾肋下未触及，肠鸣音消失，刺痛四肢不动，双侧病理反射未引出。
8、辅助检查：（40，江城市浦口中医院）血常规：白细胞39.4*10^9/l，红细胞1.33*10^12/l，血红蛋白41g/l；血气分析：乳酸8.38mmol/l；（，本院）血气分析:ph7.33,pco219.7mmhg,氧分压398.mmhg,氧饱和度100.0,血红蛋白浓度（测定）7.5g/dl,葡萄糖1.0