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1级护理；
心内科护理常规；
吸氧必要时；
指脉氧监测；
心电监测；
病重；
心内科护理常规；
0.9%氯化钠注射液（塑瓶）[10ml:0.09x1支]；
布美他尼注射液[2ml:1mg*1支]；
病危；
icu护理常规；
禁食；
记24小时出入量；
持续声门下吸引并记24小时量；
生理盐水5ml声门下冲洗；
吸痰必要时；
气管插管术后护理常规；
呼吸机辅助呼吸；
动脉内血压监测；
持续中心静脉压监测（cvp）；
右侧颈内静脉置管处换药prn；
右侧颈内静脉置管术后护理常规；
保留胃管；
重症监护；
氧气面罩（高浓度）；
记每小时尿量；
保留导尿管；
氧气吸入；
加压给氧加收；
大抢救；
吸痰必要时；
保护性约束prn；
指脉氧监测；
心电监测；
……
患者郝丽兰，女，71岁，因“新冠轻症、外伤2天，胸闷、心悸4小时余”入院。目前诊断：1、新冠轻症、心律失常阵发性室上速？2、冠心病急性冠脉综合征心功能iii级3、左股骨骨折4、高血压病3级（极高危）5、2型糖尿病6、陈旧性脑梗塞。患者2天前晨起时跌倒致左侧股骨骨折，1天前至骨科医院就诊，行ct检查（有影像结果图像，未见报告），特请贵科会诊，协助诊治。申请会诊的目的和要求：特请贵科会诊，协助治疗，谢谢！患者今日心跳呼吸骤停多次，已转入icu治疗，病人已从心内科转出。目前治疗主要为抢救生命，待生命体征稳定后，再行重症骨科专家会诊。
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入院后予一级护理，低盐低脂饮食，入院指导已做，腕带已上，信息双人核对，告知患者佩戴腕带的意义。
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防跌倒评4分;预防措施:“防跌倒”“防坠床”高危标识醒目，告知跌倒/坠床风险，并签署《跌倒/坠床风险预防告知书》;提供足够灯光，保持病房地面清洁干燥，清除床旁走道障碍;穿防滑底的鞋子;卧床期间使用床护栏，需暂时下床时需告知责任护士;轮椅及便盆座椅固定，物品放置在便于患者拿取处;braden评18分;