今日患者情绪不稳，强烈要求出院，劝阻无效，积极与患者家属沟通后，予以协助办理相关出院手续，同时建议患者及家属加强看护，警惕自杀、自残行为发生，建议继续口服德巴金，并至神经内科门诊就诊明确是否有癫痫，建议神经心理科就诊，积极治疗抑郁症。患者及家属表示知情理解。
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“后面部分不行吧，我除了心理科医生，还是精神内科的，我来处理吧。”
一直暗中观察刘汉东的心理科医生，完全被他的细致感动折服，竟然主动来解决棘手问题。
经过心理科医生的诊治，患者的情绪得到很大缓解，按照现行状况，已经符合出院标准。
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出院诊断：1.阿米替林中毒中毒性脑病；2.继发性癫痫；3.急性呼吸衰竭；4.抑郁症。
入院时情况：患者因“新冠轻症，意识不清5小时余”入院。患者5小时前服用大量阿米替林，总量约750mg，用后出现乱语、意识不清，呼之不应；无恶心呕吐，无抽搐，无大小便失禁。患者4小时前至我院急诊就诊，紧急气管插管接呼吸机支持通气，急诊查头颅+胸部ct未见明显异常；血气分析组套:ph7.295↓,pco249.4↑mmhg,氧分压（测定）234.4↑mmhg,氧饱和度（测量）99.5↑,钾离子2.9↓↓mmol/l,心电图示：1、非阵发性交界性心动过速2、v5r/s＜1、avrr/q＞1，予26000ml生理盐水洗胃，吸出液为无色透明液体，予药用炭吸附毒物、导泻，以及补钾、补液等对症处理，患者有癫痫样发作，予地西泮控制症状，请我科刘汉东医师会诊，考虑患者病情危重，拟:1.新冠轻症，药物中毒：阿米替林；2.抑郁症转入我科。
住院经过：患者入院予以重症监护，机械通气，活性炭吸附、甘露醇灌肠、呋塞米导泻、清洗皮肤毛发等，行血液灌流治疗2次，德巴金抗癫痫等治疗，查：血常规：白细胞计数:13.53x10^9/l↑;血红蛋白量:109g/l↓;血小板计数:281x10^9/l;中性粒细胞比率:83.8%↑;中性粒细胞计数:11.33x10^9/l↑;超敏c反应蛋白:<0.2mg/l;胆碱脂酶:6371u/l;生化全套+电解质：钾:3.80mmol/l;钠:140.4mmol/l;氯:115.4mmol/l↑;钙:1.88mmol/l↓;白蛋白:29.6g/l↓;丙氨酸氨基转移酶:19u/l;天冬氨酸氨基转移酶:19u/l;肌酐:37umol/l↓;急诊纤溶功能检查：凝血酶原时间:11.5秒;国际标准化比值:1.07;活化部分凝血活酶时间:29.2秒;d-二聚体:570μg/l↑;心梗定量四项：肌酸激酶mb同工酶:2.1ng/ml;肌红蛋白:23ng/ml;肌钙蛋白i:<0.010ng/ml↓;n端-前脑钠钛测定:85