is感染性休克4.胃肠功能衰竭5.aki2级6.高钾血症7.高血压病。昨日解血便1000ml,目前仍有腹胀,肠鸣音未闻及。
建议:患者门静脉血栓形成,现腹痛症状不明显,肠鸣音弱,肠管是否存在坏死不能明确,可继续密切观察患者腹部症状及体征变化,治疗上继续给予溶栓抗凝治疗,定期复查腹部ct,我科随诊。
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会诊单6普会诊。
患者因“新冠轻症,腹胀4天,加重伴腹痛2天”入院,患者4天前出现腹胀,有排便,2天前腹胀加重,伴腹痛、恶心,当地医院医院ct提示门静脉、肠系膜上静脉主干及分支血栓形成,伴空肠肠壁淤血水肿,当地予抗凝、补液、扩容,尿激酶25wu静滴溶栓,输血等对症治疗,患者腹痛不缓解,为求进一步诊治至我院。诊断:1.肠系膜静脉血栓形成门静脉血栓形成肠坏死?2.肠源性感染腹腔感染3.sepsis感染性休克4.胃肠功能衰竭5.aki2级6.高钾血症7.高血压病。目前已阿替普酶溶栓、肝素抗凝5天。
申请会诊的目的和要求:是否需继续溶栓治疗。
请本重症内介入与血管外科专家会诊。病史、病情敬悉。
患者1.肠系膜静脉血栓形成门静脉血栓形成肠坏死?2.肠源性感染腹腔感染3.sepsis感染性休克等明确,已经溶栓治疗5天,建议每日拔管改抗凝治疗。谢邀!
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会诊单7普会诊。
患者因“新冠轻症,腹胀4天,加重伴腹痛2天”入院,患者4天前出现腹胀,有排便,2天前腹胀加重,伴腹痛、恶心,当地医院医院ct提示门静脉、肠系膜上静脉主干及分支血栓形成,伴空肠肠壁淤血水肿,当地予抗凝、补液、扩容,尿激酶25wu静滴溶栓,输血等对症治疗,患者腹痛不缓解,为求进一步诊治至我院。诊断:1.肠系膜静脉血栓形成门静脉血栓形成肠坏死?2.肠源性感染腹腔感染3.sepsis感染性休克4.胃肠功能衰竭5.aki2级6.高钾血症7.高血压病。该患者血液高凝,多发血栓形成。目前完善aca、anca检查。是否需完善其他检查,以明确多发血栓形成原因。
请本重症内风湿免疫科专家会诊。病史敬悉。患者平素无明显口腔溃疡、皮疹、关节肿痛等。已完善ana、anca检查,还需进一步查aca、抗β2糖蛋白1抗体、体液免疫特定蛋白等检查查找多发血栓形成原因。以上意见仅供参考,谢邀!
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会诊单8普会诊。
患者因“新冠轻症,腹胀4天,加重伴腹痛2天”入院,患者4天前出现腹胀,有排便,2天前腹胀加重,伴腹痛、恶心,当地医院医院ct提示门静脉、肠系膜上静脉主干及分支血栓形成,伴空肠肠壁淤血水肿,当地予抗凝、补液、扩容,尿激酶25wu静滴溶栓,输血等对症治