];
洗必泰擦浴;
垂体后叶素持续静脉泵入;
0.9%氯化钠注射液250ml大冢袋[250ml*1袋];
注射用亚胺培南西司他丁钠泰能[0.5gx1瓶];
……
10:40,患者入院后查体:t35.5cp56次/分r18次/分bp145/84mmhg,神志清,精神萎,发育正常,体型消瘦,推入病房,自主体位,查体合作,回答切题。心率56次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及明显病理性杂音。四肢及躯干皮温低。入院后立即予心电监护、吸氧,保暖、补充氢化可的松、抗炎等对症处理,同时完善相关检查。注意事项:1、监测生命体征变化。2、翻身拍背,预防肺部感染。
13:30患者急查肾功能+电解质,回报危急值示:血钾2.92mmol/l?无误,给予口服、静脉补钾治疗,定期复查电解质。
金塔医院重症病房的病人,时刻牵绊着刘国辉教授的心。
例行巡查,已经从一次上升到了不定次数的进行。
患者现精神萎靡,无畏寒发热,无咳嗽咳痰,无恶性呕吐。纳眠差,大小便外观尚正常。t35.0cp51次/分r18次/分bp147/97mmhg,神志清,精神萎,回答尚能切题,言语稍模糊,发育正常,体型消瘦,自主体位,查体合作,回答切题。全身皮肤黏膜无黄染,各表浅淋巴结未触及。头颅无畸形,眼球无明显突出,双侧瞳孔等大等圆,直径约3mm,对光反应灵敏。口唇无紫绀,咽部无充血,颈软,气管居中,颈静脉无怒张,胸廓无畸形,双肺呼吸音清,未闻及明显干湿性?音。心前区无隆起,心尖搏动位于左侧第五肋间锁骨中线内0.5cm,心浊音界无扩大,心率51次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及明显病理性杂音。腹部平坦,全腹软,腹中部可见陈旧性手术疤痕,左右两侧腹部可分别见两造瘘口,两造瘘口粘膜血运尚红润,右侧造袋口可见黑色粪便形成,左侧造口袋未见大便形成,无明显压痛及反跳痛,肝脾肋下未及,移动性浊音阴性,肝肾区无叩击痛,肠鸣音正常。四肢及躯干皮温低。四肢肌张力、肌力正常,生理反射存在,病理反射未引出。辅助检查:血细胞分析(五分类仪器检测法):白细胞计数:14.19x10^9/l↑;红细胞计数:3.08x10^12/l↓;血红蛋白:95g/l↓;中性粒细胞比率:88.8%↑;急诊纤溶功能检查:凝血酶原时间:11.1秒;国际标准化比值:1.04;凝血酶原活动度:94%;纤维蛋白原:2.0g/l;活化部分凝血活酶时间:27.4秒;凝血酶时间:15.7秒;抗凝血酶活性:73.0%↓;纤维蛋白原降解产物:12.00mg/l↑;d-二聚体:1668ug/l↑;急诊肌钙蛋白i:肌钙蛋白i:0.026ng/ml;[组套]急诊肾功能[组套]急诊肾功能^[组套]急