第0047章 轻症患者死亡事件

作者:王鹏骄 加入书签推荐本书

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他望着死者家属消失的背影久久发呆。

过了好久,他才意识到自己是出神了。

一夜无眠。

继续去研究这一例死者。

……

抢救记录。

记录日期:2020-02-25,02:30;

抢救开始时间:2020-02-25,01:00;

抢救结束时间:2020-02-25,03:30

病情变化、抢救过程患者急性下壁、前间壁心肌梗死,心源性休克,在ecmo置管过程中患者血压难以维持,无创血压无法测出,有创血液最高36/15mmhg,持续予以补液扩容、纠酸,并间断推注肾上腺素、去甲肾上腺素,患者血压仍难以维持。

参加抢救的人员:刘汉东副主任医师,xx副主任医师,李x主治医师,徐x主治医师,xx研究生实习医师。

签名:xxx。

……

ecmo上机操作记录。

日期:2020-02-25,01:15

患者姓名辛长江、性别男、年龄75岁、操作地点急诊抢救室;

操作经过:患者为急性下壁、前间壁心肌梗死,心源性休克,血压不能维持,无创血压无法测出,有创血压38/16mmhg,为床边行体外膜肺氧合支持治疗,征得家属同意后床边成功行经右股静脉和右股动脉置入ecmo导管插管术,无菌条件下取出maquetpls套包,2000ml林格氏液充分预冲,连接ecmo引血管和供血管,设定血流速在5l/min,气体fio21.0,气体流量为5l/min,,给予负荷量肝素1000u,成功转机,血压最高升至110/48mmhg,复查动脉血气分析组套:ph:7.336,pco2:54.3mmhg,氧分压(测定):53mmhg,氧饱和度(测量):82.6%,lac:10.7mmol/l↑。继续关注ecmo相关事项,防治并发症。

结果:操作顺利。

术后注意事项:警惕穿刺点渗血渗液。

操作者:刘xx副主任医师,李xx主治医师,徐xx主治医师。

签名:xxx。

……

左侧颈内静脉双腔导管置入术操作记录。

日期:2020-02-25,01:20

患者姓名辛长江、性别男、年龄75岁、操作地点急诊抢救室;

操作经过:患者病情危重,为开放静脉通路,进一步监测血流动力学状态,故于床边行b超定位下左侧颈内静脉双腔管置入术。患者取平卧位,取去枕仰卧,头低20°,暴露颈部,将头转向右侧。床边b超下可见颈动静脉伴行,探头按压可见静脉

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