0mmhg，未规律服用降压药物，血压不详；
7、体格检查t36.2c，p50次/分，r20次/分，bp150/91mmhg，神志昏迷，gcs5分（e1v1m3），无睁眼及言语，刺痛上肢稍屈曲，左侧瞳孔直径2.5mm，右侧5.0mm，双侧对光反射消失，眼球无凝视；口鼻腔、双侧外耳道未见血性液体流出；颈软，无抵抗；鼾声呼吸，气管内闻及大量痰鸣音，双肺听诊呼吸音粗，心脏听诊心律齐，无病理杂音；腹软，肝脾肋下未及，肠鸣音正常；四肢肌力无法检查，肌张力正常，双侧生理及病理反射均未引出。
8、辅助检查颅脑ct平扫示2016-4-16本院：1、蛛网膜下腔出血、脑室出血；2、脑肿胀；3、脑内多发腔梗；脑萎缩，脑白质变性；4、左眶上壁骨折待排。请结合临床，必要时mr助诊。脑动脉cta示2016-4-16本院：1、右侧大脑前动脉多发小动脉瘤；2、脑动脉粥样硬化伴斑块形成；3、右侧椎动脉优势；请结合临床。
初步诊断1.蛛网膜下腔出血：右侧大脑前多发动脉瘤破裂出血2.脑室积血3.脑肿胀、脑疝4.高血压病3级（极高危）
诊断依据1.病史：老年女性，因“突发意识不清三小时”入院。2.bp150/91mmhg，神志昏迷，gcs5分（e1v1m3），无睁眼及言语，刺痛上肢稍屈曲，左侧瞳孔直径2.5mm，右侧5.0mm，双侧对光反射消失，眼球无凝视；四肢肌力无法检查，肌张力正常，双侧生理及病理反射均未引出。3.颅脑ct平扫示：1、蛛网膜下腔出血、脑室出血；2、脑肿胀。脑动脉cta示：右侧大脑前动脉多发小动脉瘤。
鉴别诊断：根据患者病史、查体及影像学检查，目前诊断基本明确。
病情评估：病危。
诊疗计划：急诊行双侧脑室钻孔引流术。
……
病历摘要。
患者丁女士，女，60岁，因“新冠肺炎，突发意识不清三小时”于今日入院。
目前诊断：1、脑动脉瘤破裂出血；2、双侧脑室钻孔引流术后，脑疝；3、神经源性休克；4、中枢性呼吸衰竭；5、高血压病3级（极高危）。
患者1:50分出现双侧瞳孔散大，直径约5mm。查体血压：140/60mmhg（有创）；心率：60次/分；呼吸：15次/分。现请贵科会诊，指导脑出血治疗。
申请会诊的目的和要求：瞳孔散大，指导治疗。
请本医院会诊科室：神经外科。
医院会否具备申请所必须具备的资质：有。
会诊意见：患者系右侧大脑前动脉瘤破裂、蛛网膜下腔出血，行双侧脑室钻孔引流术后。现突发双侧瞳孔散大，病情危重。
处理：1.患者突发病情变化，考虑由于极度脑