治疗未见明显好转，后转至市第三人民医院行“人工肝”治疗8天后，同时予对症支持治疗后上述症状较前稍好转。
3、无发热，无呼吸困难，无胸痛心悸，无端坐呼吸及夜间阵发性呼吸困难。
4、2天前患者活动时突发明显乏力以及头晕，不能站立，无胸闷心慌，无气短以及晕厥等，遂联系120至江城市人民医院就诊，期间出现恶心呕吐，呕血2次，量共约2000ml，伴黑便4-5次，具体量不详。测血压70/40mmhg，血糖48.5mmol/l，血常规提示hgb52g/l，生化提示ast1682u/l，alt597u/l，考虑新冠肺炎，消化道出血失血性休克，予三腔二囊管压迫止血、抑酸护胃、止血输血以及扩容治疗后，患者生命体征平稳，未再出现明显活动性出血，为求进一步转至我院就诊。我院诊断为上新冠肺炎，消化道出血失血性休克，酒精性肝硬化，脑栓塞，于今日23:00行tips分流手术，术前门静脉压力47mmhg，术后门静脉压力降至35mmhg，于胃冠状静脉曲张处置入3个弹簧圈，门静脉内置入支架一枚。手术过程顺利，术中无明显出血，血压水平正常，术后转至我科继续治疗。
5、其他补充内容：患者自患病以来，精神弱，食欲及睡眠差，大便如上诉，小便未见明显异常，近期体重减轻约20kg。
6、既往史：既往曾患甲型肝炎以及轻度抑郁症，余无异常。
7、体格检查：t36.6cp105次/分r21次/分bp165/75mmhg神清，双侧瞳孔等大等圆，直径3mm，对光反射灵敏。双肺听诊呼吸音清，未闻及干湿性啰音及胸膜摩擦音。心率105次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音及额外心音。腹软，下腹轻压痛，无反跳痛，移动性浊音阳性。双下肢无明显水肿。
8、辅助检查：[组套]血气分析组套：ph:7.347↓；pco2:24.7mmhg↓；氧分压（测定）:103.4mmhg；氧饱和度（测量）:96.5；氧合指数:344.6mmhg。
初步诊断：1.新冠肺炎，消化道出血失血性休克tips术后2.酒精性肝硬化失代偿期食管胃底静脉曲张3.脑梗塞
诊断依据：1.患者老年男性，长期大量酗酒；2.11月前无明显诱因出现皮肤黄染，无尿黄、皮肤瘙痒，伴食欲下降，腹胀腹泻，伴里急后重，乏力明显，程度逐渐加重。7月前就诊于江城市人民医院，完善检查提示肝功能、胆红素明显异常，诊断“肝硬化”。3.无发热，无呼吸困难，无胸痛心悸，无端坐呼吸及夜间阵发性呼吸困难。4.外院腹部ct提示肝硬化。5.我院介入科术中见胃底食管静脉曲张。
鉴别诊断：1.消化性溃疡并上新冠肺炎，消化道出血：一般有上腹痛的病史，腹痛特点呈慢性周期性、节律性，尤其是出血前疼痛加剧，出血后减轻或缓解，查体上腹部压痛，