续2小时，术中出血约200ml，术中输注晶体4500ml，尿量100ml，术中血压在去甲肾上腺素与肾上腺素联合应用下血压维持在80-90/40-50mmhg，spo2（fio2100%）在90%左右。
转入原因：患者病情危重，多脏器功能衰竭。
转入科室的问诊、体检及重要检查结果：bp90/69mmhg，hr120次/分，spo290%，神志全麻未醒，经口气管插管，带入右颈内中心静脉导管一根、尿管一根、胆囊窝引流管一根、t管引流管一根，巩膜及全身皮肤黄染，腹平，双肺呼吸音粗，未闻及干湿性啰音，心音可，律齐，各瓣膜区未闻及病理性杂音。全膨韧，右上腹斜行切口外敷料干燥，无渗血渗液，肠鸣音弱，约2次/分。血气分析组套：ph:7.005；pco2:63.8mmhg；氧分压:110.5mmhg；氧饱和度:94.6；碳酸氢根浓度:16.1mmol/l；氧合指数:110.5mmhg；钠离子:138.6mmol/l；钾离子:2.41mmol/l；氯离子:112.2mmol/l；lac:8.0mmol/l。心梗定量：肌钙蛋白i:0.036ng/ml；n端-前脑钠钛测定:>35000pg/ml；肌红蛋白:>900ng/ml；肌酸激酶mb同工酶:26ng/ml；急诊生化全套^急诊淀粉酶：总蛋白:29.9g/l；白蛋白:11.8g/l；球蛋白:18.1g/l；游离胆红素:12.3umol/l；结合胆红素:74.7umol/l；谷丙转氨酶:110iu/l；谷草转氨酶:201iu/l；碱性磷酸酶:376iu/l；胆碱脂酶:1253iu/l；尿素氮:12.9mmol/l；肌酐:204umol/l；淀粉酶:125iu/l；降钙素原:>30ng/ml；急诊纤溶功能检查：凝血酶原时间:14.3秒；凝血酶原时间国际标准化比值:1.34；活化部分凝血活酶时间:47.4秒；凝血酶时间:14.5秒；抗凝血酶:32%；纤维蛋白原降解产物:12.16mg/l；d-dr:1311ug/l；纤维蛋白原:3.60g/l。
转入后诊断：1.新冠肺炎，急性梗阻性化脓性胆管炎、胆总管下端结石、急性胆囊炎、腹腔感染、胆总管切开+胆囊切除术后；2.sepsis感染性休克合并心功能抑制；3.ards（重度）；4.急性肝损伤；5.aki3级；6.dic7.高血压2级（高危）。
病情评估：病情危重。
治疗计划：1.新冠肺炎，急性梗阻性化脓性胆管炎，胆总管下端结石，急性胆囊炎，胆总管切开+胆囊切除术后：目前抗感染方面予以亚胺培南西司他定1.0q8h，予以完善监测病原学、炎症指标，并根据患者病原学指导抗菌素的使用；予以保肝降酶治疗，保持胆囊窝引流管及t管引流通畅；2.感染性休克：予以血流动力学监测，根据血流动力学指导