录。
患者新冠肺炎，重症病毒性心肌炎三度房室传导阻滞心源性休克急性肝功能衰竭，阿斯发作，在心导管室行临时起搏器置入术。患者平卧手术台，碘伏常规消毒两侧腹股沟区，铺无菌巾。1.5%利多卡因局麻下行右股静脉穿刺，置6f鞘管，送入右心室临时起搏电极至右室心尖部，并以5v，80bpm起搏，监护器显示起搏功能良好，测试起搏阈值＜1v，设定起搏频率60bpm保护，固定电极。局部包扎，注意局部穿刺点出血情况，右下肢制动。
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转出记录。
转出科室：急u，转入科室：icu。
病历摘要：1.患者许雪影，女性，49岁，因“新冠肺炎，发热胸闷、气喘3天”入院；测血压偏低至88/50mmhg，查心电图提示：窦性心律，高度房室传导阻滞，v1-v6st段抬高，心肌损伤标记物升高，遂经120转我院。2.既往有甲状腺切除术后病史，3.查体：t36.3c，p40次/分，r16次/分，bp78/88mmhg，心率40次/分，律齐，心音有力，各瓣膜听诊区未闻及明显病理性杂音。4.心电图（急诊）：窦性心律，高度房室传导阻滞st-t异常st-t异常。
入院诊断：1.新冠肺炎，重症病毒性心肌炎，心律失常，高度房室传导阻滞，阿-斯发作，心源性休克，心功能iv级；2.急性肝功能衰竭；3.甲状腺切除术后，甲状腺功能减退症。
诊疗经过：入院后，查[组套]心梗定量测定^b型钠尿肽（bnp）测定^血浆d-二聚体测定d-dr：d二聚体:3780ug/l↑；肌红蛋白:421ng/ml↑；肌酸激酶mb同工酶:45.8ng/ml↑；肌钙蛋白i:18.2ng/ml↑；bnp:690pg/ml↑；生化全套：总蛋白:54.5g/l↓；白蛋白:33.4g/l↓；前白蛋白:0.10g/l↓；总胆汁酸:40.4umol/l↑；总胆红素:22.3umol/l↑；直接胆红素:10.7umol/l↑；谷丙转氨酶:2151iu/l↑；谷草转氨酶:3617iu/l↑；碱性磷酸酶:306iu/l↑；γ-谷氨酰转肽酶:231iu/l↑；乳酸脱氢酶:4178iu/l↑；胆碱脂酶:4891iu/l↓；肌酸激酶:1328iu/l[组套]血气分析组套：pco2:21.9mmhg↓；氧分压（测定）:44.1mmhg↓；氧饱和度（测量）:75.5；碳酸氢根浓度:12.2mmol/l↓；钠离子:134.9mmol/l↓；氯离子:106.4mmol/l↑；钙离子:1.04mmol/l↓；镁离子:0.68mmol/l↑；葡萄糖:7.92mmol/l↑；lac:8.5mmol/l↑；尿素:8.8mmol/l↑；pco2tc:21.0mmhg↓；氧分压（体温）:41.1mmhg↓；
肺动脉+主动脉全程cta成