抗感染，患者腹痛无明显缓解。遂请我科会诊，考虑‘“新冠肺炎，急性肠梗阻”需行手术治疗，遂予以”新冠肺炎，急性肠梗阻”收住入院。病程中，患者未进食，睡眠差，神志清，大便未解，导尿管在位，引流出淡黄色尿液，否认近期体重异常下降。查体：腹膨隆，未见静脉曲张，未见胃肠型及蠕动波，肝肋下未及，于肋下触及脾脏，未及其他明显包块，全腹叩诊鼓音，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，肝肾区无叩击痛，移动性浊音查体不配合，未及肠鸣音。ct示：1.两肺磨玻璃影伴散在渗出及条索灶；两侧胸膜增厚；2.两侧锁骨下、纵隔多发小淋巴结；右肺门淋巴结钙化；3.心影增大；动脉粥样硬化；脾门环形钙化灶，为脾动脉瘤伴钙化；4.全腹小肠不全性梗阻；5.肝硬化；脾大；胃底轮廓欠光整周围多发迂曲血管；6.胆囊炎；胆囊结石；左肾囊肿；7.血吸虫肠病；盆腔少许积液。手术前诊断1、新冠肺炎，急性肠梗阻；2、休克；3、酸中毒；4、心功能不全心房颤动；5、陈旧性脑梗阻；6、2型糖尿病；7、高血压病3级（极高危）；8、血吸虫病肝硬化脾大。
诊断依据：1.患者秦根娣，女性，86岁，因“腹痛、腹胀3天余”入院；；2.专科查体：腹膨隆，未见静脉曲张，未见胃肠型及蠕动波，肝肋下未及，于肋下触及脾脏，未及其他明显包块，全腹叩诊鼓音，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，肝肾区无叩击痛，移动性浊音阴性，未及肠鸣音。3.辅助检查：ct示：1.两肺磨玻璃影伴散在渗出及条索灶及大片磨玻璃影；两侧胸膜增厚；2.两侧锁骨下、纵隔多发小淋巴结；右肺门淋巴结钙化；3.心影增大；动脉粥样硬化；脾门环形钙化灶，为脾动脉瘤伴钙化；4.全腹小肠不全性梗阻；5.肝硬化；脾大；胃底轮廓欠光整周围多发迂曲血管；6.胆囊炎；胆囊结石；左肾囊肿；7.血吸虫肠病；盆腔少许积液。
病情评估：急、手术指征、患者高龄、诊断明确，需行手术明确梗阻原因，再行进一步处理。
拟行手术名称：剖腹探查术；拟定手术者：刘汉东。
拟行麻醉：全麻；麻醉科会诊意见：详见麻醉知情同意书；急诊手术：是。
术前准备……
手术审批意见：同意。
审批者：袁奋。
开始时间：08:35结束时间10:45全程时间：2小时5分钟。
术前诊断：1、新冠肺炎，急性肠梗阻；2、休克；3、酸中毒；4、心功能不全；5、陈旧性脑梗阻；6、2型糖尿病；7、高血压病3级（极高危）；8、肝硬化脾大。
术中诊断：1、急性缺血性小肠坏死；2、休克；3、酸中毒；4、心功能不全；5、陈旧性脑梗阻；6、2型糖尿病；7、高血压病3级（极高危）；8、肝硬化脾大。
术后诊断：1、急性缺血性小肠坏死；2、休克；3、酸中毒；4、心功能不全；5、陈