虫病肝硬化脾大。
手术名称：剖腹探查术+小肠切开减压+末端回肠造瘘术+腹腔冲洗引流术。
出院诊断：1、急性缺血性小肠坏死、小肠切开减压+末端回肠造瘘术后；2、腹腔感染、sepsis、感染性休克；3、aki3级；4、急性肝功能损害；5、慢性心房纤颤；6、ii型糖尿病；7、高血压病iii级（极高危）；8、血吸虫病肝硬化脾大。
x光片号-；ct号-；mri号-；病理号-。
入院时情况：患者因“腹痛、腹胀3天余，加重半天”入院，3天前无明显诱因下出现腹痛、腹胀，为全腹部胀痛，持续性存在，无畏寒、发热，无腹泻，无恶心、呕吐，无血尿，无心悸、胸闷、胸痛，遂去当地医院就诊，查ct示：肠梗阻。予以对症处理（具体不详），效果不明显，现患者为求进一步诊治于今日0时来我院急诊就诊，患者腹痛、腹胀加重，继而出现胸闷气喘，心慌心悸，无胸痛。遂查新型冠状病毒核素（2019-ncovrna）：阳性；ct示：1.两肺磨玻璃影伴散在渗出及条索灶；两侧胸膜增厚；2.两侧锁骨下、纵隔多发小淋巴结；右肺门淋巴结钙化；3.心影增大；动脉粥样硬化；脾门环形钙化灶，为脾动脉瘤伴钙化；4.全腹小肠不全性梗阻；5.肝硬化；脾大；胃底轮廓欠光整周围多发迂曲血管；6.胆囊炎；胆囊结石；左肾囊肿；7.血吸虫肠病；盆腔少许积液。血气分析组套：ph:6.966；pco2:13mmhg；氧分压:129.1mmhg↑；考虑”新冠肺炎，急性肠梗阻伴感染性休克”，予以禁食、补液、泰能抗感染，患者腹痛无明显缓解。遂请急诊科会诊，考虑‘“新冠肺炎，急性肠梗阻”需行手术治疗，遂予以”新冠肺炎，急性肠梗阻”收住入院。病程中，患者未进食，睡眠差，神志清，大便未解，导尿管在位，引流出淡黄色尿液，否认近期体重异常下降。既往有“高血压、糖尿病、脑梗塞”病史，具体不详。既往有血吸虫病史伴有肝硬化脾大具体治疗不详。有“乙肝肝炎”病史，具体不详。既往有“房颤”病史，具体治疗不详。查体：腹膨隆，未见静脉曲张，未见胃肠型及蠕动波，肝肋下未及，于肋下触及脾脏，未及其他明显包块，全腹叩诊鼓音，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，肝肾区无叩击痛，移动性浊音查体不配合，未及肠鸣音。ct示：1.两肺磨玻璃影，散在渗出及条索灶；两侧胸膜增厚；2.两侧锁骨下、纵隔多发小淋巴结；右肺门淋巴结钙化；3.心影增大；动脉粥样硬化；脾门环形钙化灶，为脾动脉瘤伴钙化；4.全腹小肠不全性梗阻；5.肝硬化；脾大；胃底轮廓欠光整周围多发迂曲血管；6.胆囊炎；胆囊结石；左肾囊肿；7.血吸虫肠病；盆腔少许积液。入院后急诊行剖腹探查术，术中见小肠肠管色暗灰，直径约3.5-4cm，全程累及，花斑样表现，无光泽及弹性，表面散在糜烂，上至屈氏韧带下至回盲部全小肠受累，小肠系膜内可见散在瘀斑。腹腔有血性浑浊腹水约300ml，术