颈椎棘突间隙明显压痛，双上肢肌力2级，腕关节及上肢远端肌力0级，肌张力降低，双侧臂丛牵拉试验（-），压颈试验（-），颈部感觉正常。双下肢肌力0级，肌张力降低，双下肢直腿抬高试验（-）。自胸骨角平面以下感觉消失，双侧肱二头肌反射及肱三头肌反射、腹壁反射、提睾反射、膝反射、跟腱反射消失，双侧踝阵挛（-）。双侧hoffman征阴性，双侧babinski征阴性。
8、头颅、颈椎、腰椎ct（外院）示：1.左侧上颌窦前壁、外侧壁骨折，左侧颧弓、左侧眶外侧壁骨折，左侧上颌窦、筛窦积液；2.颈椎未见明显骨折征象，颈椎退行性改变。c3-4、4-5椎间盘突出，相应椎管狭窄。3.腰椎未见明显骨折征象，腰椎退行性改变。
初步诊断1.新冠肺炎轻症，颈髓损伤伴双上肢不全瘫，双下肢全瘫；2.肺部感染；3.颈椎病（椎动脉型）；4.左侧上颌窦前壁、外侧壁骨折5.左侧颧弓、左侧眶外侧壁骨折；6.头面部皮肤裂伤
诊断依据：病史：新冠肺炎轻症，跌伤后颈部疼痛伴四肢无法活动、感觉丧失十五天；查体：脊柱无侧弯畸形，颈椎生理曲度僵直，活动受限。颈椎棘突间隙明显压痛，双上肢肌力2级，肌张力降低，双侧臂丛牵拉试验（-），压颈试验（-），颈部感觉正常。双下肢感觉活动正常，双下肢肌力0级，肌张力降低，双下肢直腿抬高试验（-）。自乳头平面以下感觉消失，双侧肱二头肌反射及肱三头肌反射、腹壁反射、提睾反射、膝反射、跟腱反射消失；辅助检查：头颅、颈椎、腰椎ct（外院）示：1.左侧上颌窦前壁、外侧壁骨折，左侧颧弓、左侧眶外侧壁骨折，左侧上颌窦、筛窦积液；2.颈椎未见明显骨折征象，颈椎退行性改变。c3-4、4-5椎间盘突出，相应椎管狭窄。3.腰椎未见明显骨折征象，腰椎退行性改变。
鉴别诊断1.肩周炎：一般有肩部疼痛，活动受限，无手指麻木。颈椎影像学检查无明显异常。
2.颈椎结核：有颈椎椎体破坏，可伴有低热、盗汗、体重减轻，一般既往有结核病史。
3.恶性肿瘤颈椎椎体转移：有恶性肿瘤存在，可有消瘦，ect可见阳性发现，术后病理可确诊。
病情评估：病重。
诊疗计划:1、向患者充分交待病情，告知住院注意事项；
2、完善入院常规检查（三大常规、凝血功能、病毒八项、生化全套、血型、心电图、胸片等）；
3、予以鼻导管吸氧、心电监护，密切观察病情。
4、待病情平稳后确定下一步治疗方案。
……
一行人才离开病床边不久，便又被这个病人给叫了过来。
患者10：00时出现高热，体温39.7c，呼吸急促，腹式呼吸，指脉氧80%左右，心率最低50次/分，查体，双肺呼吸音粗，双