见相应的低密度灶，而该患者脑ct示出血灶；2、急性冠脉综合征：常见于老年男性及绝经后女性，多有吸烟、高血压、糖尿病等病史，常发作性胸痛、胸闷症状，可有心电图典型st-t改变，tni可升高，可至心律失常、心力衰竭，甚至猝死，冠脉造影可明确诊断；3、心跳呼吸骤停其他病因：患者无外伤及中毒病史，暂不考虑血气胸及心包填塞可能；入科后检查暂无高钾血症、低体温及低血糖；
病情评估：病情危重。
诊疗计划：1、呼吸心跳骤停心肺复苏术后：监测患者神志瞳孔变化，呼吸机辅助通气，予低温、脑保护、营养神经治疗；2、蛛网膜下腔出血弥漫性脑水肿脑疝形成：脱水减轻脑水肿，维持脑灌注；4、神经源性休克：去甲肾上腺素维持血压，液体复苏，保证各器官灌注，密切监测乳酸等灌注指标；5、中枢性尿崩；密切监测尿量，予垂体后叶素持续静脉泵入，维持水电解质平衡，同时密观肾功能变化；6、多发性肋骨骨折（左侧4-7，81肋骨）：止痛，镇静，请胸外科会诊，指导进一步处理；
姓名望舒成性别男年龄50岁婚姻婚姻单位工作单位
入院诊断1、呼吸心跳骤停心肺复苏术后2、蛛网膜下腔出血3、弥漫性脑水肿脑疝形成4、神经源性休克中枢性呼吸衰竭5、aki2级中枢性尿崩6、多发性肋骨骨折（左侧4-7，81肋骨）
手术名称手术名称手术日期手术日期
出院诊断：双击选择出院诊断1、呼吸心跳骤停心肺复苏术后2、蛛网膜下腔出血3、弥漫性脑水肿脑疝形成4、神经源性休克中枢性呼吸衰竭5、aki2级中枢性尿崩6、多发性肋骨骨折（左侧4-7，81肋骨）。
入院日期12:48出院日期0
入院时情况：患者中年男性，因“突发意识障碍20小时”入院；患者20小时前突发意识丧失，呼之不应；120约于20分钟后至现场予心肺复苏后送至外院，入室时神志深昏，gcs评分3分（e1v1m1），双侧瞳孔散大，光反消失，继续予心肺复苏，气管插管接呼吸机辅助通气，复苏共40分钟后恢复自主循环，心率47次/分，血压60/40mmhg，瞳孔散大，光反消失，后转入我院急诊，予呼吸机辅助通气，予控制血压、促醒、营养神经治疗，后患者逐渐出现血压下降，最低降至60/30mmhg,尿量300-400ml/h，予升压治疗后血压波动在12050/60-90mmhg，转入我科。入科后查体：t37.2cp130次/min，rr18次/min，bp118/72mmhg（去甲肾上腺素100ug/min），深昏迷，双侧瞳孔散大，对光反射消失。气管插管接呼吸机辅助通气，模式simv+ps（fio260%，vt400ml，ps10mmhg，peep8mmhg），spo2波动在9800%，双肺听诊呼吸音稍粗，可闻及少许湿性啰音，四肢末梢凉，肌张力不高