；右侧胚胎型大脑前动脉；右侧椎动脉优势；3、脑内多发缺血腔梗灶；左侧小脑半球软化灶形成；轻度脑萎缩；4、两肺间质性改变伴散在渗出；两侧胸膜增厚；（ct表现不符合新冠状病毒肺炎表现）5、心影增大；动脉粥样硬化；附见：右侧上颌窦少许炎症；肝右叶钙化灶及小囊肿；请结合临床随诊复查。
病情评估病情危重。
手术指征急性脑梗塞。
拟行手术名称脑血管造影备支架取栓、球囊扩张及支架植入术拟定手术者赵国峰
拟行麻醉全麻麻醉科会诊意见详见麻醉知情同意书急诊手术是
术前准备……
手术日期0。开始时间22:20。结束时23:00。全程时间40分钟。
术前诊断1、急性脑梗塞2、脑动脉栓塞3、心房颤动。
术中诊断左侧大脑前中动脉多发小分支栓塞
术后诊断1、急性脑梗塞；2左侧大脑前中动脉多发小分支栓塞；3、心房颤动
手术名称脑血管造影
手术者赵国峰助手护士周琴
麻醉方法全身麻醉麻醉医生详见麻醉记录单
手术经过体位仰卧位皮肤消毒0.5%碘伏
切口部位切口方向切口长度cm
引流材料名称数目放置部位
送检标本名称
出血量输血量输血反应
术中用药（麻醉药品除外）
患者仰卧位，全麻后常规腹股沟区消毒铺巾，右侧股动脉seldinger技术穿刺成功后插入8f导管鞘，沿鞘插入5fpigtail导管，将导管送至主动脉弓，以15ml/s注入威视派克20ml，dsa示头臂干、左颈总动脉、左锁骨下动脉顺序自主动脉弓发出，各血管开口及走行未见明显异常。然后换入5f单弯导管，分别将导管选入右侧颈总动脉、左侧颈内动脉、左侧锁骨下动脉，以4ml/s注入威视派克ml，分别行正位、侧位摄影示：双侧颈内动脉壁光滑，左侧大脑前、中动脉多发小分支栓塞，右侧大脑中、前动脉及各分支均未见明显异常，实质期未见异常染色，静脉期未见异常。双侧椎动脉开口未见明显狭窄，椎动脉全程走行未见明显异常，椎基底动脉及分支未见明显异常，实质期及静脉期均未见明显异常。术毕拔管后，血管缝合器缝合右侧股动脉穿刺点，止血彻底，局部加压包扎后送至icu进一步监护治疗。
……
麻醉方式全麻。
手术方式：脑血管造影。
病历摘要：
患者大面积脑梗取栓术后，今日患者浅昏迷，gcs评分t，复查ct提示脑出血。
申请会诊的目的和要求协助诊治脑出血
新冠咽拭子筛查申