第83章 左腰大肌出血

作者:王鹏骄 加入书签推荐本书

患者新冠治愈,药物中毒经治疗后病情好转,患者转清,神志生命体征平稳,拔除气管插管,但其情绪不稳,经过心理医生疏导诊疗后得以缓和,符合出院标准,签字出院。患者神志清,精神稍萎,无发热、寒战,无胸闷、气喘,无头痛、头昏,无腹痛、腹胀,自解小便。查体:t37.0c,p95次/分,r23次/分,bp100/60mmhg,spo298%。神志清,双侧瞳孔直径3.0mm,对光反射灵敏,颈软,双肺呼吸音粗,未闻及干、湿罗音,心率95次/分,律齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音。腹平软,全腹无压痛,反跳痛、肌紧张,肠鸣音约4-5次/分。双下肢无水肿,四肢肌力、肌张力正常。

“出院医嘱……”

“1、继续口服德巴金,神经内科门诊就诊,进一步明确是否有癫痫。”

“2、加强看护,警惕自杀自伤行为,精神心理科就诊,积极治疗抑郁症。”

“3、注意复查甲状腺功能、肝肾功能。”

“……”

“最近的女患者似乎有些多啊!”

“对呢!洪翠花,女,68岁。”

“新冠轻症,劳力后左腰痛5天,加重1天。”

“患者因务农负重,5天前左侧腰部疼痛,不伴下肢放射性麻木,不伴血尿、尿频、尿痛,未进行治疗,3天前至江城市江夏区医院,查ct示:左侧腰大肌、腰方肌及髂肌明显肿胀,周围脂肪间隙模糊,l3/s1椎间盘膨出,l5/s1椎间盘变性。具体治疗不详。今日腰部疼痛加剧,难以忍受,遂至我院急诊……”

“刘汉东医生呢?”

“怎么了?来了!查体的数据给我报一下。”

“查体:脉搏118次/分,血压85/52mmhg,神志清醒,左腰部肿胀,腹部多处瘀斑,血细胞分析:白细胞计数28.71*10^9/l,红细胞计数2.75*10^12/l,血红蛋白87g/l,中性粒细胞比率89.3%,急诊纤溶功能检查:凝血酶原时间82.7秒,国际标准化比值7.89,活化部分凝血活酶时间58.7秒,予凝血酶原复合物800iu、冷沉淀10iu静滴,双氯芬酸镇痛,胰岛素降糖等治疗,增强ct示:左腰大肌、髂肌血肿。”

“召集大家会个诊。”刘汉东对着突击队员道。

“找了一圈,大佬们都在忙,汉东博士那么牛,您直接诊断不就得了。”

“这样不符合流程。”

“这个时候,还要流程?别忘了咱们是重症突击队,汉东博士!”

“好吧,那我来看一下。对了,其他实验室检查做了没有?”

“做了,我给您报一下。”

“好!”

“实验室及器械检查结果(江城市江夏区医院,)ct:左侧腰大肌、腰方肌

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