第86章 乙状结肠癌

作者:王鹏骄 加入书签推荐本书

未见明显异常,可予以办理出院,就患者精神心理问题,建议心理精神专科门诊随访,或icu门诊随访。

……

与此同时,刘汉东回顾了一下此前医嘱和出院随访记录。

发现,自己的精准度依然维持在高段位水准,不由地深深吁了口气。

秦晓晓,女,22岁。

病危;

灭菌注射用水[500.000ml*1瓶/瓶];

大抢救;

吸痰必要时;

保护性约束prn;

血氧饱和度监测;

icu护理常规;

重症监护;

心电监测;

计24小时出入量;

注射用奥美拉唑奥西康[40mg*1支];

0.9%氯化钠注射液(百特)[100mlx1袋];

乳果糖口服溶液(杜密克)[200.000ml*1瓶/瓶];

流质饮食;

右股静脉双腔血滤管置管处换药prn;

右股静脉双腔血滤管置管术后护理常规;

肝素持续静脉泵入;

连续性血液净化(机器法);

保留导尿管;

鼻导管吸氧;

记每小时尿量;

复温毯复温;

监测神志瞳孔q4h;

自主呼吸;

尿管间断夹闭(频次);

……

出院及随访。

入院时情况:入院前3天早晨7点因失眠口服百乐眠胶囊1瓶(20粒左右)及氯硝西泮10余片(具体数目不详),服药后患者处于昏睡状态约36小时,期间未进食,未清醒,无发热呕吐,无大小便失禁,于20日夜间逐渐清醒并外出活动,具体过程不能回忆,醒转后于次日凌晨3点再次服用奥斯平及奥氮平各10余片(具体数目不详),第三天日被学校老师及同学发现失联遂报警,并于其男友房中发现昏睡不醒的患者,呼之可应,对答不切题,言语错乱,遂送至我院抢救室,入室时神志模糊,心率122次/分,bp107/69mmhg,急诊纤溶功能检查:pt14.7↑秒,生化:钾3.45↓mmol/l,血细胞分析:白细胞计数12.24*10^9/l,中性粒细胞比率88.0↑%,心梗指标:tni<0.010ng/ml,bnp<70pg/ml,急查头胸腹盆部ct平扫示:1.脑内未见明显异常;2.两肺上叶感染;3.肝右叶囊肿;4.腹腔多发肠郁张;5.双侧卵巢囊性灶,生理性囊肿可能;6.盆腔少量积液;予15000ml生理盐水洗胃洗胃,洗出物为大量黄色胃

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