2750ml+注射用水1000ml+10%gs10ml+5%碳酸氢钠150ml+10%氯化钾12ml+25%硫酸镁8ml，平衡-100ml/h。
结果：顺利。
术后注意事项：注意导管固定，穿刺点有无渗血。
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患者今晨口鼻腔等多处渗血，右腋动脉ecmo导管处渗血多量约100ml，当时血细胞分析：血红蛋白:78g/l↓;血小板计数:65x10^9/l↓;纤溶功能：凝血酶原时间:13.1秒;活化部分凝血活酶时间:36.8秒;抗凝血酶活性:75%↓;凝血酶原活动度:82%;d-二聚体:961ug/l↑;纤维蛋白原:2.55g/l。行床边换药，并局部加压。联系胸外科无特殊处理。下午复查血细胞分析：血红蛋白:63g/l↓;血小板计数:50x10^9/l↓。纤溶功能：凝血酶原时间:14.8秒↑;活化部分凝血活酶时间:40.3秒↑;抗凝血酶活性:68%↓;凝血酶原活动度:68%↓;纤维蛋白原:1.88g/l↓。血红蛋白、血小板及纤维蛋白原均下降。排查出血部位，心包引流血性液体150ml，床边心包b超示心包积液未见进展，胸腹腔未见明显积液，胃管内未见明显咖啡色液体，右腋动脉ecmo导管处渗血约200ml。再次换药，并局部加压。暂停低分子肝素静脉泵入，补充纤维蛋白原1.0、血浆625ml补充凝血物质，并反复联系输血科申请悬浮少白细胞红细胞。注意事项:密切监测出渗血，复查血常规、纤溶功能。
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22:28接检验科危急值报告，患者血细胞分析：血红蛋白:49g/l↓;血小板计数:35x10^9/l↓，立即予申请红细胞及血小板对症处理，密切关注患者出血情况，定期复查血常规。
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08:35患者art72/65mmhg，心率100次/分，指脉氧测不出，立即评估容量，cvp23mmhg，下腔1.6、无变异度，左室及右室收缩差，主动脉瓣活动差，考虑心源性休克，主动脉瓣活动差引血不畅，予加大去甲肾上腺素用量至20ug/min，10:45心率98次/分，bp107/98（101）mmhg,spo2测不出。注意事项:密切监测血压变化、关注灌注指标，适时评估心脏功能。
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